標(biāo)題:XX市在迎接領(lǐng)導(dǎo)視察時(shí)新農(nóng)合工作情況匯報(bào) |
XX市在迎接領(lǐng)導(dǎo)視察時(shí)新農(nóng)合工作情況匯報(bào) (2014年3月10日) 尊敬的各位專(zhuān)家,各位領(lǐng)導(dǎo): 首先,對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我市檢查指導(dǎo)工作表示熱烈歡迎!下面,將我市新農(nóng)合制度建設(shè)暨大病保險(xiǎn)工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下: 一、我市新農(nóng)合工作開(kāi)展情況 (一)新農(nóng)合基本情況 2013年,全市參合農(nóng)民達(dá)到461.85萬(wàn)人,參合率100%,占XX省參合總?cè)藬?shù)的11.9%;I資水平人均達(dá)到350元,其中各級(jí)政府補(bǔ)助人均280元,個(gè)人繳費(fèi)70元,今年全市籌集新農(nóng)合基金16.8億元,各級(jí)政府補(bǔ)助11.36億元。2013年,鄉(xiāng)、縣、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付錢(qián)分別是100、300、500元,住院報(bào)銷(xiāo)比例分別為85%、65%和55%,最高支付限額達(dá)到12萬(wàn)元。普通門(mén)診實(shí)行了門(mén)診統(tǒng)籌,鄉(xiāng)村兩級(jí)報(bào)銷(xiāo)比例50%。全市選擇了15種慢性疾病納入縣鄉(xiāng)門(mén)診補(bǔ)助范圍,不設(shè)起付線,每年門(mén)診報(bào)銷(xiāo)1000元。 (二)主要措施 1、領(lǐng)導(dǎo)重視,措施有力。市委、市政府高度重視新農(nóng)合工作,明確要求建立健全“黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、政府組織實(shí)施、衛(wèi)生部門(mén)主管、多部門(mén)分工協(xié)作”的新農(nóng)合工作機(jī)制。市委常委會(huì)、市政府常務(wù)會(huì)每年都專(zhuān)題研究新農(nóng)合工作,市長(zhǎng)、分管市長(zhǎng)多次聽(tīng)取新農(nóng)合工作匯報(bào),對(duì)新農(nóng)合的工作報(bào)告、季度分析通報(bào)多次進(jìn)行批示。市委、市政府將新農(nóng)合制度建設(shè)納入縣區(qū)科學(xué)發(fā)展觀考核,把新農(nóng)合制度 ……(快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略953字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 二、扎實(shí)開(kāi)展新農(nóng)合制度建設(shè)“回頭看”活動(dòng) 按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于開(kāi)展新農(nóng)合制度建設(shè)“回頭看”活動(dòng)的通知》要求和內(nèi)容,根據(jù)全省統(tǒng)一部署,我市于9月-10月,對(duì)新農(nóng)合制度建設(shè)進(jìn)行了集中、全面的梳理檢查。制定了“回頭看”活動(dòng)方案、成立了組織、召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行全面動(dòng)員部署。要求各縣區(qū)嚴(yán)格按照國(guó)家、省市要求,圍繞新農(nóng)合基金監(jiān)管、完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部制度建設(shè)、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、加快新農(nóng)合信息化建設(shè)、針對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)完善政策措施、充分發(fā)揮新農(nóng)合民主監(jiān)督機(jī)制作用等6個(gè)方面,針對(duì)衛(wèi)計(jì)委通報(bào)的基金監(jiān)管方面的典型案例,舉一反三,扎實(shí)開(kāi)展,認(rèn)真查找新農(nóng)合制度建設(shè)中的薄弱環(huán)節(jié)和突出問(wèn)題,加大對(duì)違反各項(xiàng)基金政策行為的查處力度,依法依規(guī)嚴(yán)厲查處有組織進(jìn)行騙取、套取基金的行為。通過(guò)集中開(kāi)展新農(nóng)合制度建設(shè)“回頭看”活動(dòng),查找出了一些問(wèn)題和漏洞。其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)80起,追繳金額295165元;處理人員數(shù)76人,其中處理管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員4人、參合農(nóng)民47人,有88人得到行政處理、有4人獲刑事處理;共通報(bào)批評(píng)52件(次),暫停醫(yī)療機(jī)構(gòu)12家;開(kāi)展培訓(xùn)3737人次,健全完善規(guī)章制度36項(xiàng),制定印發(fā)規(guī)范性文件38件。生有。 三、健全制度、規(guī)范運(yùn)作。一是健全相關(guān)工作制度。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)建立健全了包括檔案管理制度、結(jié)算補(bǔ)償制度、公示制度、回訪制度、咨詢(xún)服務(wù)、考核制度、資金監(jiān)管制度及投訴受理制度等新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作相關(guān)制度。二是建立了資金撥付制度。根據(jù)全省要求,2013年按參合人口年人均15元的標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中列支,全市共籌集大病保險(xiǎn)基金0.94億元,年出先期撥付資金的80%,年底經(jīng)考核撥付剩余資金。我市在全省第一個(gè)將大病保險(xiǎn)資金按時(shí)撥付商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),確保了新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償工作的順利啟動(dòng)和開(kāi)展。為保障大病保險(xiǎn)即時(shí)補(bǔ)償,保障充足的資金量,人壽保險(xiǎn)根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)規(guī)模,每月按時(shí)預(yù)撥定點(diǎn)醫(yī)院保險(xiǎn)資金,確保大病保險(xiǎn)即時(shí)補(bǔ)償?shù)臅惩。三是?yán)格監(jiān)管,確;鸢踩。認(rèn)真落實(shí)大病報(bào)銷(xiāo)和補(bǔ)償政策,嚴(yán)格落實(shí)重大疾病實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診制度,嚴(yán)格審核合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,防止不合理的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出,開(kāi)展了對(duì)大病補(bǔ)償工作的考核,及時(shí)通報(bào)報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償中的問(wèn)題。 四、存在的問(wèn)題 一是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保機(jī)構(gòu)建設(shè)問(wèn)題。年底新農(nóng)合面臨一年一度籌資,同時(shí)調(diào)整下一年度新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策,大病保險(xiǎn)補(bǔ)償自然年度周期12月31日到期,大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策也要調(diào)整,當(dāng)前,城鄉(xiāng)基本醫(yī)保管理_面臨改革,影響新農(nóng)合隊(duì)伍穩(wěn)定和政策的執(zhí)行。 二是新農(nóng)合大病保障問(wèn)題。利用新農(nóng)合基金購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn)是一項(xiàng)制度創(chuàng)新,應(yīng)不斷完善新農(nóng)合大病保障政策,部分參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)期望值過(guò)高, ……(未完,全文共4461字,當(dāng)前只顯示2479字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏XX市在迎接領(lǐng)導(dǎo)視察時(shí)新農(nóng)合工作情況匯報(bào)) 上一篇:2014年村干部廉潔履職自查報(bào)告 下一篇:黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)立學(xué)立改情況報(bào)告 相關(guān)欄目:人事 干部 新農(nóng)村 工作總結(jié) 工作匯報(bào) 思想?yún)R報(bào) 個(gè)人總結(jié) |