| 標題：新農(nóng)合基金管理工作情況總結(jié) |
| 新農(nóng)合基金管理工作情況總結(jié) 在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，在各級各部門的協(xié)作配合和廣大群眾的積極響應(yīng)下，2013年我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進展順利并穩(wěn)步推進，規(guī)范管理和運行機制逐步得到了加強，農(nóng)村群眾醫(yī)療服務(wù)利用率明顯改善，醫(yī)藥負擔有所減輕，基金管理工作取得了一定的成效。現(xiàn)將工作總結(jié)如下： 一、基本情況 我區(qū)2013年參合農(nóng)業(yè)人口基數(shù)為56439戶和 173107人，截止2013年9月30日，我區(qū)共參合49310戶和171452人（其中民政1919人、殘聯(lián)1081人、計生14239人共減免17239人），參合率為99.04%，達到了自治區(qū)95%以上參合率的要求；2013年總應(yīng)籌集參合基金5829.368萬元，其中各級財政應(yīng)補助基金共4800.656萬元，農(nóng)民個人自負基金共1028.712萬元，所有基金已全部到位。我區(qū)總補償基金4495.331萬元，當年基金使用 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略667字，正式會員可完整閱讀）…… （四）加強公示制度。根據(jù)要求，區(qū)新農(nóng)合管理中心公示年度補償政策、報銷流程、報銷需要材料，每月公示全區(qū)新農(nóng)合基金的收支、使用情況，公示大額住院費用、意外傷害住院報銷情況，接受群眾監(jiān)督，同時每季度向區(qū)人民政府匯報當季度全區(qū)新農(nóng)合的工作情況，尤其是基金的使用情況；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管站每月公示本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合報銷補償情況；村衛(wèi)生室每月公示本村新農(nóng)合報銷補償情況；開展即時報銷的定點醫(yī)療機構(gòu)每月公示本單位新農(nóng)合報銷補償情況。 （五）執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度。我區(qū)嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度，即因病情需要轉(zhuǎn)到金城江區(qū)級以上（開展即時報銷的市級定點醫(yī)療單位除外）或以外醫(yī)院住院治療的，須經(jīng)過首診定點醫(yī)療機構(gòu)的接診醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院意見，并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療疾病轉(zhuǎn)診證明》報區(qū)合管中心審批，方可到上級醫(yī)院治療。對急、危、重病人直接到上一級定點醫(yī)院就診和參合農(nóng)民因探親、訪友、外出務(wù)工等原因離開本區(qū)患病需在外地住院治療的，必須在出院前通知區(qū)新農(nóng)合管理中心備案。 （六）實行大額費用核查制度。針對在河池市各縣（市）出現(xiàn)利用假材料騙取新農(nóng)合基金事件，我區(qū)積極開展倒查工作，新農(nóng)合管理中心督查組于2013年8月下旬至9月上旬將2012年所有住院治療費用達到10000元以上的報銷材料按治療醫(yī)療單位分類匯總報銷名單、費用等住院情況信息，然后將匯總表致函到對應(yīng)治療醫(yī)療單位進行核查，通過各對應(yīng)治療醫(yī)療單位核查反饋， 2012年在我區(qū)新農(nóng)合管理中心的大額報銷材料信息均為真實性和一致性，無假材料騙取新農(nóng)合基金事例。 從2013年開始，我區(qū)對未開展即時報銷的所有市內(nèi)外新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用達5000元以上的報銷材料均進行核查，即區(qū)合管中心的審核員接到5000元以上的報銷材料時立即交由督查組電話或致函到定點醫(yī)療單位核實，經(jīng)核對真實后，再給予辦理報銷補償事宜。此項工作雖然給患者報銷帶來不便，但能直接攔截不法分子騙取新農(nóng)合基金行為。 （七）實行專用章備案制度。區(qū)合管中心對河池市內(nèi)未開展即時報銷的定點醫(yī)療機構(gòu)的收費專用章、疾病證明專用章、病案專用章進行備案，審核時發(fā)現(xiàn)報銷材料印章與備案章不符的，即可鑒別其報銷材料的真假性，杜絕不法分子以河池市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)名稱造假材料套騙我區(qū)新農(nóng)合基金。 （八）完善經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部制度建設(shè)。于2013年9月份細化和充實了審核制度、轉(zhuǎn)診制度、稽查制度、公示制度、財務(wù)制度、基金管理制度、信息管理制度和審核流程，于2013年10月中旬前舉行全區(qū)新農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn)和警示教育會議，進一步對經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)工作人員進行業(yè)務(wù)和制度學習培訓(xùn)，要求工作人員按各項制度開展工作，做到崗位明確，職責分工，層層把關(guān)，嚴格在制度上堵住基金不合理流失；杜絕經(jīng)辦人員和醫(yī)務(wù)人員尤其村醫(yī)誘導(dǎo)農(nóng)民年底搶購藥品事件發(fā)生，確�；鸢踩\行。此外，于2013年6月份在報銷大廳和報銷材料保管室內(nèi)安裝了攝像探頭，以加強監(jiān)控，提高防范能力。 三、 ……（未完，全文共3120字，當前只顯示1733字，請閱讀下面提示信息。收藏新農(nóng)合基金管理工作情況總結(jié)） 上一篇：縣委政法委工作經(jīng)驗材料：警務(wù)跟著民意走 工作圍著民生干 下一篇：縣小城鎮(zhèn)和新農(nóng)村建設(shè)情況匯報 相關(guān)欄目：新農(nóng)村 管理 工作總結(jié) 工作匯報 年終總結(jié) 個人總結(jié) |