| 標(biāo)題：醫(yī)院感染管理科工作總結(jié)及工作計(jì)劃 |
| 醫(yī)院感染管理科工作總結(jié)及工作計(jì)劃 2017醫(yī)院感染管理科主要以“三級(jí)醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作”為重點(diǎn)開展工作,積極圍繞主管的條款，協(xié)助其他條款進(jìn)行，把涉及的5條核心條款作為重點(diǎn)，積極準(zhǔn)備，按照“PDCA”管理模式強(qiáng)化科室管理，基本完成了各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將一年工作總結(jié)如下。 一、以醫(yī)院感染培訓(xùn)為抓手，強(qiáng)化院感管理意識(shí) 1、 按照院感相關(guān)的法律法規(guī)分類匯總，為臨床科室統(tǒng)一制定出培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)課件、考試試題、記錄表格，為臨床院感小組“做好飯，端上桌”，節(jié)省科室的準(zhǔn)備時(shí)間，規(guī)范院感科室小組的培訓(xùn)內(nèi)容。 2、定期組織召開了醫(yī)院感染科室監(jiān)控人員會(huì)議及相關(guān)知 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略459字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… 三、積極推進(jìn)院感重點(diǎn)環(huán)節(jié)工作管理 1、持續(xù)開展醫(yī)院感染綜合性監(jiān)測(cè)，2016年截止到10月份共檢閱出院病例7380份，發(fā)生醫(yī)院感染病例75例，漏報(bào)7例，醫(yī)院感染率1.02%，漏報(bào)率9.33%。積極開展手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)，目前無(wú)Ⅰ、Ⅱ類切口感染發(fā)生。相關(guān)監(jiān)測(cè)信息通過(guò)公共郵箱、《醫(yī)院感染管理信息》、月度分析會(huì)等渠道及時(shí)進(jìn)行反饋。 2、為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查, 調(diào)查實(shí)查率達(dá)到100%，符合醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率≥96％的標(biāo)準(zhǔn)；發(fā)生醫(yī)院感染3例，醫(yī)院感染現(xiàn)患率為0.53%，符合國(guó)家要求10%的要求。 3、開展了“多重耐藥菌”的核心條款管理，首先加強(qiáng)“多重耐藥菌的培訓(xùn)工作”，增強(qiáng)防控意識(shí)，督導(dǎo)科室加強(qiáng)手衛(wèi)生工作，避免多重耐藥菌引發(fā)的醫(yī)院感染暴發(fā)流行，強(qiáng)化對(duì)患者醫(yī)療廢物的管理，配合藥學(xué)部門加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌患者抗菌藥物的合理使用，按時(shí)召開多耐聯(lián)席會(huì)議，強(qiáng)化多部門、多科室、多專業(yè)間的協(xié)作關(guān)系。 4、提高全體醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性，切實(shí)控制醫(yī)源性交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。在全院范圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施，按要求及時(shí)更新洗手圖，及時(shí)發(fā)放洗手液、手消毒劑并做好統(tǒng)計(jì)工作。 5、 通過(guò)開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作，提高感染控制的效果。目前主要針對(duì)ICU的“三管監(jiān)測(cè)”已經(jīng)形成常態(tài)化，通過(guò)每月的三管監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析及反饋，提高了ICU對(duì)感控工作的重視，通過(guò)采取措施，有效的避免了感染發(fā)生和暴發(fā)。 6、環(huán)境監(jiān)測(cè)工作管理，每月對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)，非重點(diǎn)科室每季度監(jiān)測(cè)，合格率100%。每半年對(duì)全院144根使用中的紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，合格率95%，對(duì)強(qiáng)度70uw的燈管已督促更換新燈管，且檢測(cè)合格。 7、根據(jù)環(huán)保部門針對(duì)醫(yī)療廢水、廢物的督導(dǎo)檢查意見(jiàn)，進(jìn)行分析匯總，及時(shí)改進(jìn)。 8、每月及時(shí)向環(huán)保局上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)資料。 2018年工作計(jì)劃 緊緊圍繞“三甲評(píng)審實(shí)施細(xì)則”中院感條款的自查和日常檢查，使院感工作持續(xù)改進(jìn)，計(jì)劃開展以下工作： 1、圍繞三甲條款，查漏補(bǔ)缺，及時(shí)將不達(dá)標(biāo)的條款完善。 2、按時(shí)召開院感委員會(huì)，制定出今年的院感討論改進(jìn) ……（未完，全文共1981字，當(dāng)前只顯示1192字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏醫(yī)院感染管理科工作總結(jié)及工作計(jì)劃） 上一篇：營(yíng)商環(huán)境督導(dǎo)主持詞 下一篇：關(guān)于落實(shí)生態(tài)環(huán)境工作的情況報(bào)告 相關(guān)欄目：醫(yī)院 管理 年終總結(jié) 工作總結(jié) 個(gè)人總結(jié) 計(jì)劃規(guī)劃 |