| 標題：區(qū)醫(yī)保局2019年工作總結和2020年工作計劃 |
| 區(qū)醫(yī)保局2019年工作總結和2020年工作計劃 **區(qū)醫(yī)療保障局自今年1月掛牌成立以來，在區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門的有力領導和支持下，堅持以_新時代中國特色社會主義思想為指導，牢牢把握穩(wěn)中求進工作總基調(diào)，堅持醫(yī)保以人民為中心，以高質(zhì)量發(fā)展為目標，緊緊圍繞醫(yī)保政策更加公平、醫(yī)保制度更加精準、醫(yī)保服務更加惠民，著力提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。 一、2019年工作總結 （一）惠民生，穩(wěn)推擴面征繳工作不放松 多措并舉，努力做好城鄉(xiāng)居民擴面征繳工作。積極創(chuàng)新工作機制，強化工作措施,落實目標責任制，按照年底城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險總體參保率和A檔參保率的目標要求，將參保任務層層分解到各鎮(zhèn)街道。同時落實局中層干部每人聯(lián)系1-2個鎮(zhèn)（街道），定期指導督促城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作。截至10月底，我區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為******人，征繳保險基金*億元，支付*億元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為*****人，征繳保險基金*億元，支付*億元。全區(qū)戶籍醫(yī)保參保率**%。企業(yè)生育保險參保*****人次，總辦結量****人次，征繳保險基金****萬元，支付****萬元。 真抓實干，穩(wěn)步推進醫(yī)保精準扶貧工作 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略865字，正式會員可完整閱讀）…… 審時度勢，積極優(yōu)化兩定機構管理。進一步優(yōu)化與完善兩定機構申報流程，明確科室與部門職責，使兩定機構布局更加合理，服務更加規(guī)范。2019年全區(qū)新增定點醫(yī)療機構6家，定點零售藥店35家，現(xiàn)全區(qū)共有定點醫(yī)療機構94家，定點零售藥店129家。建立醫(yī)保付費制度改革工作聯(lián)席會議制度，切實發(fā)揮與財政、衛(wèi)健及醫(yī)療機構協(xié)商機制作用，做好新年度醫(yī)保定額預算、決算工作。同時配合縣域醫(yī)共體建設，認真調(diào)研并研究制定醫(yī)共體醫(yī)保支付方式改革內(nèi)容，合理確定我區(qū)三個醫(yī)共體醫(yī)�；鹂傤~預算額度。 （三）、重監(jiān)管，狠抓基金安全不動搖 重拳出擊，著力強化醫(yī)�；鸨O(jiān)管。全面推進兩定機構遠程視頻監(jiān)控智能監(jiān)管，對兩定機構醫(yī)療服務行為進行全方位、全過程、全天候監(jiān)控，通過線上監(jiān)控、線下稽查相結合的智能監(jiān)管方式，促進醫(yī)藥機構守法經(jīng)營、誠信服務�？茖W制定局醫(yī)�；鸨O(jiān)管提升方案，成立局基金內(nèi)控領導小組，重新明確稽查流程細則，建立與兩定機構工作對接制度，創(chuàng)新設立“醫(yī)保直通車”，定期與兩定機構面對面座談交流探討，促進兩定機構規(guī)范有序發(fā)展。整合稽查力量和資源，組建社會義務監(jiān)督員，嚴格稽查處罰程序，建立懲處通報制度，并明確稽查職責分工，形成監(jiān)管邊界清晰、分工明確的責任體系。截止10月底共稽查32家定點醫(yī)療機構、86家定點零售藥店，追回違規(guī)基金480537元。其中被解除醫(yī)療服務協(xié)議5家，暫停醫(yī)保費用結算23家，作出限期改正處理4家。 主動作為，有效促進藥械采購監(jiān)管和價格管理。為進一步提升我區(qū)中藥服務水平，對3家區(qū)級公立醫(yī)院中藥配方顆粒使用情況進行深入調(diào)研，并制定《中藥配方顆粒集中采購實施方案》，為控制虛高藥品價格、建立藥品采購新機制進行有益嘗試。開展藥品和醫(yī)用耗材采購情況專項檢查，嚴格督促規(guī)范醫(yī)療機構購銷行為。通過**省藥械采購平臺，對我區(qū)各級醫(yī)療機構采購藥品、醫(yī)用耗材情況進行監(jiān)測，并對發(fā)現(xiàn)問題做好督促整改。加強部門合作，與區(qū)市場監(jiān)督局聯(lián)合開展公立醫(yī)療機構服務價格執(zhí)行情況專項檢查，以規(guī)范收費行為，讓人民群眾真正享受到質(zhì)價相符的醫(yī)療服務。 與時俱進，全面加強政策宣傳引導。在電視臺、報社、掌上**、**頭條等新聞媒體開辟專欄報道醫(yī)保最新政策和舉措，拍攝“我有醫(yī)保”方言情景劇，開展“打擊欺詐騙保、維護基金安全”、“普及醫(yī)保政策、共創(chuàng)健康生活”大型廣場宣傳活動，送醫(yī)保服務下鄉(xiāng)到斑溪村，舉辦“農(nóng)商杯”醫(yī)保知識競賽等形式多樣的宣傳活動，提高政策知曉度，確保群眾及時、全面享受醫(yī)療保障相關政策。 （四）、強基石，加強自身建設不褪色 有條不紊，切實抓好機構組建工作。緊扣時間節(jié)點，按時完成轉隸人員的工資、檔案、黨組織等身份關系的轉移接續(xù)工作，新機構、新班子、新人員迅速進入狀態(tài)，快速打開工作局面�？茖W編制局機關和下屬事業(yè)單位的“三定”方案，嚴格按照“三定”規(guī)定厘清內(nèi)設機構設置和人員編制、中層職數(shù)等配備，做到有據(jù)可依、合理規(guī)范。結合實際，制定局機關內(nèi)部四大類26項規(guī)章制度并匯編成冊，強化內(nèi)部職責和業(yè)務整合，確保各項工作平穩(wěn)有序開展。 求真務實，扎實開展學習調(diào)研活動。對轄區(qū)內(nèi)40余家兩定機構進行大范圍走訪調(diào)研，深入了解兩定機構對醫(yī)保工作和政策的意見、建議，共研究解決問題11個。同時通過到兄弟縣市區(qū)考察、參加省市專題培訓、邀請**市局專家來*授課、組織局內(nèi)部業(yè)務培訓、為兩定機構和鎮(zhèn)街道醫(yī)保業(yè)務經(jīng)辦人員培訓、開展窗口操作技術大比武、服務“四聯(lián)四跑”等系列活動，進一步提高業(yè)務能力，提促辦事效能。 亮點紛呈，對標對表深入開展主題教育活動。局黨組高度重視“不忘初心、牢記使命”主題教育工作，將其作為近期工作的重中之重，迅速啟動主題教育工作的研究部署。組織全體黨員干部赴松岙鎮(zhèn)開展“初心之旅”活動，探尋先烈成長足跡，開展集體讀書會、黨員大輪訓、送學上門、技術大比武等“自選動作”。對照區(qū)委“8+1”專項整治內(nèi)容，制定專 ……（未完，全文共4049字，當前只顯示2250字，請閱讀下面提示信息。收藏區(qū)醫(yī)保局2019年工作總結和2020年工作計劃） 上一篇：局2019年第四季度意識形態(tài)工作研判報告 下一篇：縣醫(yī)保局2019年工作總結報告 相關欄目：保險 年終總結 工作總結 個人總結 中秋節(jié)和國慶節(jié)專題 計劃規(guī)劃 |