| 標(biāo)題：縣中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)整改報(bào)告 |
| **縣中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)整改報(bào)告 針對(duì)**省二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審專家組對(duì)我院評(píng)審過程中存在的問題及合理化建議，為進(jìn)一步促進(jìn)我院建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，更好地為社會(huì)及人民群眾服務(wù)，及時(shí)、有效的對(duì)存在問題進(jìn)行整改，總結(jié)如下： 共同問題：疑難病例討論書寫不規(guī)范，執(zhí)行不到位。 整改措施：加強(qiáng)疑難病案討論規(guī)范的學(xué)習(xí)及中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，做到辯證施治。疑難病例討論后，針對(duì)討論結(jié)果，做好治療效果總結(jié)，提高執(zhí)行能力。 （一）糖尿病科 存在問題： 1.糖尿病并發(fā)癥的診斷不完整； 2.病歷存在問題：上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)作用不強(qiáng)，未體現(xiàn)舌脈的變化，現(xiàn)病史描述 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略487字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… （三）針推科 存在問題： 1.門診人數(shù)（次）缺乏原始統(tǒng)計(jì)； 2.上級(jí)醫(yī)生查房記錄中，上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)作用不強(qiáng)，辯證分析、處方講解、現(xiàn)代進(jìn)展等記錄不全。 整改措施： 1.做好門診日志登記，每天匯總?cè)藬?shù)，每月做好統(tǒng)計(jì)，年底匯總。建議醫(yī)院盡快使用門診電子病歷系統(tǒng)，系統(tǒng)每日自動(dòng)生成門診人數(shù)，科研節(jié)省大量人力物力； 2.加強(qiáng)各基礎(chǔ)學(xué)科的學(xué)習(xí)，掌握疾病的現(xiàn)代進(jìn)展及發(fā)展的前沿信息，提高自身專業(yè)知識(shí)及專業(yè)技能的修養(yǎng)。 （四）急診科 存在問題： 1.優(yōu)勢(shì)病種格式不符要求； 2.優(yōu)勢(shì)病種要素不完全； 3.未規(guī)范執(zhí)行臨床路徑； 4.綜合臨床急救能力待提高； 整改措施： 1.根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司》頒布的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種治療方案規(guī)范要求，參照2012年版《24個(gè)專業(yè)104個(gè)病種中醫(yī)診療方案》格式范本，調(diào)整、完善診療方案中存在的格式不符合要求的部分； 2.根據(jù)根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司》頒布的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種治療方案規(guī)范要求，參照2012年版《24個(gè)專業(yè)104個(gè)病種中醫(yī)診療方案》范本，補(bǔ)充、完善診療方案中欠缺的相關(guān)要素； 3.在診療過程中，對(duì)符合臨床路徑的患者，應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行本科室制定的臨床路徑并不斷加以完善，使它更符合本科室實(shí)際需求，未患者提供規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、合理化的診療方案，以提高療效，降低醫(yī)療費(fèi)用，更好的為社會(huì)及人民群眾服務(wù)； 4.首先加強(qiáng)科室臨床急救能力的培訓(xùn)，加強(qiáng)科室人員之間的協(xié)作能力，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神，并重點(diǎn)針對(duì)年輕醫(yī)師、外科組輪科醫(yī)師反復(fù)進(jìn)行急危重病種診治專題講座，提高他們處理復(fù)雜、疑難、危重病人的急救能力，從而對(duì)病人實(shí)行迅速、準(zhǔn)確、有效地救治； 其次應(yīng)積極開展急危重病人忽而及時(shí)診斷、處理、分診案例大討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，盡快提高急診分診準(zhǔn)確率，盡量避免漏診、誤診而延誤救治時(shí)機(jī)； 最后強(qiáng)調(diào)規(guī)范操作、規(guī)范書寫各種記錄，對(duì)危重病人的搶救必須全力以赴，分秒必爭(zhēng)，并認(rèn)真細(xì)致、及時(shí)準(zhǔn)確地做好各種相關(guān)記錄，不得以任何借口推諉或推遲搶救冰熱，并實(shí)行“先搶救后收費(fèi)”原則，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 （五）婦科 存在問題： 1.中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療方案中處方用藥未注明出處； 2.專科專病純中醫(yī)治療特色不明顯、不突出，中西醫(yī)同用，療效無法評(píng)估； 3.中醫(yī)病歷書寫病 ……（未完，全文共2105字，當(dāng)前只顯示1267字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏縣中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)整改報(bào)告） 上一篇：教育實(shí)踐活動(dòng)個(gè)人對(duì)照檢查材料 下一篇：社區(qū)支部書優(yōu)秀黨務(wù)工作者事跡材料 相關(guān)欄目：醫(yī)院 剖析整改 |