| 標題：關(guān)于全縣新農(nóng)合工作情況的調(diào)研報告 |
| 關(guān)于全縣新農(nóng)合工作情況的調(diào)研報告 根據(jù)縣人大常委會年度要求和主任會議的安排，4月中旬在縣人大常委會黨組副書記李甲中的帶領(lǐng)下，縣人大常委會委員閔建、田娥，縣人大代表、呂河鄉(xiāng)人大主席劉林，衛(wèi)生局黨組副書記張華，縣農(nóng)合辦主任張國強組成調(diào)研組，先后深入到縣農(nóng)合辦、縣中心醫(yī)院、付寨、雷寨、油坊店等鄉(xiāng)鎮(zhèn)，通過聽取匯報、召開座談會、實地走訪等調(diào)研方式收集掌握情況，對全縣近年來新農(nóng)合工作情況有了基本了解，現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下： 一、基本情況 （一）參合情況。全縣總?cè)丝?0.59萬人，其中農(nóng)業(yè)人口670611人，2013共參合670503人，參合率99.98%，較2008年實施新農(nóng)合時參合人數(shù)增加了82967人，參合率提高了近10個百分點，更多的農(nóng)民群眾享受到國家的惠民政策。 （二）定點醫(yī)療機構(gòu)情況。按照新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)資格認證程序，縣新農(nóng)合管委會辦公室確認了30家縣鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)，其中縣級9家（包含3家民營醫(yī)院），21家鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)，263個定點村衛(wèi)生室�？h新農(nóng)合管委會辦公室與各定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂了服務協(xié)議，建立準入退出機制，實行動態(tài)管理。 （三）基金籌集情況。2013年農(nóng)民人均籌資為每人60元，全縣共收新農(nóng)合籌資款4023萬余元，目前，正在申報縣級、市級、省級及中央每人每年280元的配套資金。 二、工作情況和成效 （一）基金運行平穩(wěn)，參合農(nóng)民受益面不斷擴大。2012年，全縣共 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略1027字，正式會員可完整閱讀）…… （三）基本藥物普遍存在供應不足，配送不全現(xiàn)象。目前國家基本藥物307種，加省市增補250種，共557種藥物，可以滿足基層用藥需求，但是相當一部分藥品采購不到或配送不及時，實際進入采購平臺的只有六七成左右。配送公司時常不按鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)的購藥計劃配送，藥品利潤高的多送、利潤低的少送、沒有利潤的不送。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際到位的藥品，多的400種、少的300種，村衛(wèi)生室就更少。有許多常用藥品都沒有納入基藥中，醫(yī)生給病人開處方時所需藥品常常沒有，有時就建議病人在市場上購買或者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。另一方面，基藥品種規(guī)格多、價格多樣。如10%、250ml的糖水有好幾個品種，由于生產(chǎn)、包裝、廠家各不一樣，中標價不一樣，最高價和最低價每瓶相差幾倍。在采購藥品時有的村衛(wèi)生室點擊的是價格高的，配送的卻是價格低的。部分基藥價格甚至比市場上零售價格還要貴很多。 （四）新農(nóng)合籌資難、工作量大，籌資成本高。新農(nóng)合籌資工作被基層干部認為是“一塊難啃的骨頭”。因為繳費的主體是分散的千家萬戶的農(nóng)民，每年的籌資工作陷入到“宣傳--發(fā)動--收錢”的循環(huán)圈，操作程序比較繁雜。一些參合農(nóng)民反映，新農(nóng)合規(guī)定住院才能報銷，小病每年在門診上只能按比例報銷一小部分，對一些參合農(nóng)民沒有多大的吸引力，生病少的農(nóng)民家庭不愿意持續(xù)繳費。鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部往往為了完成籌資任務，提高參合率，“跑斷了腿，磨破了嘴”，任務艱巨，壓力大，有畏難情緒。同時，由于大量農(nóng)民外出打工，在籌資繳費時往往聯(lián)系不上，個別地方出現(xiàn)鄉(xiāng)村干部墊資現(xiàn)象，使新農(nóng)合籌資工作面臨較大困難，造成有的地方參合率上不去。 （五）門診統(tǒng)籌補償偏低。門診統(tǒng)籌年人均補償只有90元，不能滿足部分農(nóng)民平時小病小看，足不出鄉(xiāng)就能就診的意愿。散養(yǎng)五保戶老人及經(jīng)常服藥患者，意味著每年門診統(tǒng)籌只能報銷90元，更是影響較大。 （六）村衛(wèi)生室建設和村醫(yī)待遇有待提高。由于鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)布局不合理，醫(yī)療技術(shù)人員不足，設施設備不全等原因，不能滿足參合農(nóng)民的期望。有的群眾到村衛(wèi)生室十多里路，有的群眾到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院二十多里路。調(diào)研過程中很多村醫(yī)反映：一是村衛(wèi)生室條件簡陋，沒有統(tǒng)一的業(yè)務用房，部分是在自己家中設立；二是村衛(wèi)生室財務管理混亂、診療不規(guī)范，醫(yī)療技術(shù)人員青黃不接，年齡老化，公共衛(wèi)生服務水平參差不齊；三是設施設備不全。部分村衛(wèi)生室連基本的血壓計、滅菌鍋、清創(chuàng)縫合的器械等設備都沒有，醫(yī)療垃圾的處理等無法達到規(guī)定的要求。 （七）協(xié)調(diào)機制不暢，外傷認定缺乏配合。第三者造成的外商不屬于新農(nóng)合報銷范疇，新農(nóng)合辦、醫(yī)療單位在認定外傷責任時存在取證難，部門配合不暢的問題，加之部分單位和群眾證明不實，造成醫(yī)療機構(gòu)不能及時、準確判定外傷性質(zhì)，更不能及時為真正的應報患者報銷費用，影響了群眾的參合積極性，同時也影響了新農(nóng)合基金的安全使用。 四、意見與建議 （一）加大宣傳，營造良好的輿論氛圍。在宣傳內(nèi)容上，對籌資數(shù)量、報銷程序、比例、門診統(tǒng)籌、轉(zhuǎn)診要求等各個方面要做到全面系統(tǒng)，注重突出宣傳“大病救助、互助共濟”的精神，以免農(nóng)民群眾對新農(nóng)合期望過高而產(chǎn)生負面影響。在宣傳方式上，要形式多樣。一是對常年在家的農(nóng)戶通過喜聞樂見的宣傳方式，尤其要重視在村務公開欄和村衛(wèi)生室定期公示補償情況，增加透明度，從而提高農(nóng)民參合的積極性；二是利用身邊的“典型事例”進行廣泛宣傳，消除農(nóng)民對新農(nóng)合的疑慮，正確引導農(nóng)民的參合意識；三是對常年在外務工的農(nóng)民進行現(xiàn)代化通訊信息采集，通過手機短信的方式開展宣傳動員工作，使其真正認識到實施新農(nóng)合制度的意義和好處，不斷增強群眾自愿參合的積極性和主動性。 （二）整合資源，不斷改善農(nóng)村醫(yī)療基礎條件。新農(nóng)合制度中農(nóng)民是主體、政府是關(guān)鍵、醫(yī)院是平臺。要準確定位，理順關(guān)系，明確責任。首先要調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源，加快改革，完善服務功能，提供優(yōu)質(zhì)服務。政府要在政策、資金和管理方面加大投入，逐步解決醫(yī)療設備簡陋、技術(shù)能力低下的問題，利用省市關(guān)于村衛(wèi)生室試點建設，積極爭取項目。其次要解決專業(yè)人員短缺的問題：一是加強對醫(yī)務人員的培訓，不斷提高服務質(zhì)量和技術(shù)水平；二是充實隊伍，適時招錄專業(yè)人才；三是鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作；四是經(jīng)常開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動，不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務能力和 ……（未完，全文共4807字，當前只顯示2671字，請閱讀下面提示信息。收藏關(guān)于全縣新農(nóng)合工作情況的調(diào)研報告） 上一篇：環(huán)保局工作評議整改方案 下一篇：關(guān)于開展工會維穩(wěn)工作專項調(diào)研的報告 相關(guān)欄目：新農(nóng)村 工作總結(jié) 工作匯報 調(diào)研報告 |