| 標(biāo)題：值得借鑒的美國(guó)健康教育改革與發(fā)展策略 |
| 值得借鑒的美國(guó)健康教育改革與發(fā)展策略 本世紀(jì)中期以來(lái),美國(guó)健康教育事業(yè)蓬勃發(fā)展,進(jìn)入了健康促進(jìn)的新紀(jì)元。美國(guó)健康教育之所以能夠取得較好的發(fā)展,除了美國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展和社會(huì)衛(wèi)生狀況決定了其必然性以外,美國(guó)健康教育事業(yè)有如下幾個(gè)方面值得借鑒。 一、政府重視、機(jī)構(gòu)健全、經(jīng)費(fèi)有保證 美國(guó)健康教育工作最突出的特點(diǎn)是多方領(lǐng)導(dǎo)、多頭進(jìn)行,各盡其責(zé),協(xié)同工作。美國(guó)健康教育自上而下有一套完整的機(jī)構(gòu)設(shè)置,這些機(jī)構(gòu)由國(guó)會(huì)審議通過(guò),具有法律保障,不會(huì)因政府人事變更而受影響。國(guó)家級(jí)健康教育組織機(jī)構(gòu)有: (1)衛(wèi)生、教育、福利部的衛(wèi)生信息和健康教育促進(jìn)局。 (2)國(guó)家疾病控制中心下設(shè)健康促進(jìn)和教育中心,該中心是全國(guó)健康教育的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)核心,負(fù)責(zé)全國(guó)有關(guān)健康教育戰(zhàn)略和規(guī)劃的制訂;開(kāi)展健康教育的基礎(chǔ)理論研究與科研活動(dòng),并與有關(guān)私立健康教育機(jī)構(gòu)合作。該中心成立于1974年, 1986年有180名工作人員,多數(shù)為博士或碩士。聯(lián)邦政府撥給的研究經(jīng)費(fèi)每年可達(dá)2000萬(wàn)美元。 (3)總統(tǒng)健康教育委員會(huì)。地方健康教育機(jī)構(gòu):各州、市負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、解決當(dāng)?shù)亟】到逃蝿?wù)等�；鶎咏】到逃M織:醫(yī)院、學(xué)校、防盲基金會(huì)、福特基金會(huì)、防癌協(xié)會(huì)等在內(nèi)的全國(guó)10萬(wàn)多個(gè)形形色色的群眾團(tuán)體,都組織開(kāi)展與各自業(yè)務(wù)有關(guān)的健康教育活動(dòng)。 美國(guó)十分重視健康教育和衛(wèi)生事業(yè)的投入,如美國(guó)每年衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)達(dá)5000多億美元,占國(guó)民生產(chǎn)總值的15%左右,美國(guó)健康教育經(jīng)費(fèi)約占全國(guó)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的5‰,健康教育年開(kāi)支約25億美元,人均8.7美元。 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略1081字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… 三、重視專(zhuān)業(yè)教育與人才培養(yǎng) 美國(guó)健康教育專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)多樣化、規(guī)模大、學(xué)術(shù)性強(qiáng),除了公共衛(wèi)生學(xué)院以外,還有數(shù)百所大學(xué)和學(xué)院開(kāi)設(shè)健康教育專(zhuān)業(yè)和課程,培養(yǎng)來(lái)自不同學(xué)科,包括社會(huì)科學(xué)方面的學(xué)生從事健康教育事業(yè)。這樣許多人就將把他們的特殊知識(shí)和才能帶到這個(gè)正在興起的事業(yè)之中。幾乎所有這些院校都授予健康教育學(xué)士學(xué)位,許多還可授予碩士和博士學(xué)位。在課程設(shè)置及教學(xué)上,既注重科學(xué)技術(shù)的傳授,又不忽視人文精 神的培植,聯(lián)系實(shí)際,使學(xué)生具備適應(yīng)大環(huán)境變遷和醫(yī)學(xué)自身發(fā)展及知識(shí)增長(zhǎng)、科技進(jìn)步需要的能力。機(jī)構(gòu)的建立和人才培養(yǎng)的體系化,為美國(guó)健康教育學(xué)的發(fā)展創(chuàng)造了必要的條件。 我國(guó)30年代初已正式在大學(xué)設(shè)立健康教育專(zhuān)業(yè),而且在培養(yǎng)目標(biāo)中明確提出培養(yǎng)健康教育師資,抗日戰(zhàn)爭(zhēng)后停辦。1986年河北職工 醫(yī)學(xué)院、上海醫(yī)科大學(xué)等院校開(kāi)始招收健康教育專(zhuān)業(yè)學(xué)生,至今全國(guó)已有10余所大中專(zhuān)醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)健康教育專(zhuān)業(yè),每年招生200人。1991年秋,天津師范大學(xué)在全國(guó)師范院校中首先開(kāi)設(shè)健康教育專(zhuān)業(yè),開(kāi)辟了探索培養(yǎng)學(xué)校健康教育師資的新途徑。我國(guó)健康教育專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)剛剛起步,到目前為止,健康教育專(zhuān)業(yè)還沒(méi)有完成專(zhuān)業(yè)立項(xiàng)。在現(xiàn)有100多所醫(yī)學(xué)院校和500多所中等醫(yī)專(zhuān)或衛(wèi)生學(xué)校中,開(kāi)設(shè)健康教育專(zhuān)業(yè)的也只是少數(shù)幾所院校,以致我國(guó)健康教育專(zhuān)業(yè)人才奇缺,素質(zhì)差,與美國(guó)相比差距很大。 四、重視理論指導(dǎo)和科學(xué)研究 美國(guó)自1914年就成功開(kāi)展了對(duì)學(xué)生體檢、學(xué)校衛(wèi)生課程的設(shè)置和內(nèi)容方法等一系列健康教育示范項(xiàng)目研究,示范項(xiàng)目從此一發(fā)而不可止,成為實(shí)施健康教育的基本形式,促進(jìn)了健康教育事業(yè)蓬勃發(fā)展和健康教育思想的廣泛傳播。美國(guó)健康教育從社區(qū)健康教育發(fā)展到以人的行為為中心的健康教育,體現(xiàn)了芝加哥學(xué)派到哥倫比亞學(xué)派社會(huì)學(xué)發(fā)展歷程;從以預(yù)防疾病為主的健康教育到健康保護(hù)和健康促進(jìn)也體現(xiàn)?si硭孤遄⒅匱芯拷】檔娜說(shuō)乃枷?并且不滿(mǎn)足于研究平常人如何“適應(yīng)得好”,而注重研究如何發(fā)揮人的潛能,以至實(shí)現(xiàn)自我保健。 美國(guó)健康教育不僅重視理論方面的研究,也非常注重對(duì)健康教育實(shí)際工作進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)。不僅從技術(shù)、經(jīng)濟(jì)和行為等不同角度開(kāi)展健康教育研究,更有效、更普及地使廣大民眾受益于科學(xué)技術(shù)的成果,以發(fā)揮科技的作用;同時(shí)也研究健康教育組織和管理、方法和技術(shù),評(píng)價(jià)人力、設(shè)備的效果,用比較經(jīng)費(fèi)和效益來(lái)提高工作效率。中國(guó)健康教育在這些方面,近些年來(lái),雖有一定起色,但如同健康教育本身不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要一樣,健康教育科學(xué)研究已不適應(yīng)健康教育事業(yè)發(fā)展,甚至起了瓶頸制約作用。當(dāng)然,這與中國(guó)健康教育人員素質(zhì)較低有聯(lián)系,但與中國(guó)傳統(tǒng)的教學(xué)認(rèn)識(shí)論和方法論重內(nèi)省而不重外求的思想也并非無(wú)關(guān)。 五、具有嚴(yán)格的立法 美國(guó)醫(yī)務(wù)人員的等級(jí),各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的職責(zé),都有法律規(guī)定,健康教育也不例外。殖民地時(shí)代的美國(guó), 1760年紐約州就通過(guò)了最早涉 及健康的法規(guī),要求行醫(yī)應(yīng)持有行醫(yī)執(zhí)照,后又通過(guò)補(bǔ)充條例,這些對(duì)衛(wèi)生保健具有重要意義。1890年美國(guó)所有州都頒布在公立學(xué)校講授 酗酒、吸煙、吸毒危害健康的法律,比我國(guó)有關(guān)法規(guī)制訂要早100多年。1974年美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)《國(guó)家健康教育規(guī)劃和資源發(fā)展法》,明確規(guī)定健康教育為國(guó)家優(yōu)先衛(wèi)生項(xiàng)目之一,等等。美國(guó)已形成一套健康教育法規(guī),并且非常重視完善法規(guī)建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)法。盡管美國(guó)的健康教育在世界領(lǐng)先,但也存在不少問(wèn)題。由于政府對(duì)地方的中央集中相對(duì) 較弱,因此,中央健康教育機(jī)構(gòu)的權(quán)限也就有限。往往是國(guó)家策略與地方法規(guī)不一致,如吸煙、控制吸毒等項(xiàng)目,有的州甚至不做。又如性教育,有的州認(rèn)為會(huì)引起許多麻煩與道德問(wèn)題而禁止性教育。健康信息傳播活動(dòng)中往往摻雜著強(qiáng)烈的商品意識(shí),也導(dǎo)致健康信息的偏倚。因?yàn)楦髌髽I(yè)、商業(yè)集團(tuán)為了自身產(chǎn)品的利益,往往在傳播健康信息時(shí)過(guò)分渲染。低鹽低脂運(yùn)動(dòng),其本意是在使人們避免攝入過(guò)多的食鹽和脂 肪,但由于各食品廠家的積極介入,使得這一運(yùn)動(dòng)“動(dòng)作變形”,以至于大多數(shù)美國(guó)公民產(chǎn)生“談鹽變色”、“說(shuō)脂肪恐懼”、“食必脫脂”等過(guò)度緊張心態(tài)。這些弊端是應(yīng)在我國(guó)健康教育事業(yè)發(fā)展過(guò)程中加以避免和抵制的。 國(guó)內(nèi)外比較 自世界衛(wèi)生組織 WHO 提出健康、健康教育與健康促進(jìn)的概念以來(lái)，各國(guó)健康教育與健康促進(jìn)事業(yè)蓬勃發(fā)展，以給全世界人民帶來(lái)健康的生活和給予環(huán)境支持。美洲國(guó)家以美國(guó)和加拿大為例，健康事業(yè)發(fā)展較早并趨于成熟，政府和研究人員形成一股強(qiáng)大的力量促進(jìn)全民健康。歐洲國(guó) ……（未完，全文共5837字，當(dāng)前只顯示2810字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏值得借鑒的美國(guó)健康教育改革與發(fā)展策略） 上一篇：縣人民醫(yī)院改革發(fā)展方案 下一篇：農(nóng)村居民健康知識(shí)、行為和技能現(xiàn)狀調(diào)查分析 相關(guān)欄目：教育 改革 改革開(kāi)放 科技 黨務(wù)講話(huà) 科學(xué)發(fā)展 |