| 標(biāo)題：醫(yī)院醫(yī)療糾紛（事故）處置管理辦法 |
| 縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療糾紛（事故）處置管理辦法（試行） 一、管理體系 �。ㄒ唬┽t(yī)院醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng)： 組 長(zhǎng)：各科室主任 副組長(zhǎng)：各科室副主任、護(hù)士長(zhǎng) 成 員：科室全體醫(yī)護(hù)人員 二、糾紛（事故）處理程序 （一）糾紛（事故）處置流程。 一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛（事故），科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)介入并積極主動(dòng)進(jìn)行協(xié)調(diào)解決，力爭(zhēng)在科內(nèi)得到妥善解決。凡事件危急、嚴(yán)重的，科室要及時(shí)組織好搶救治療，力爭(zhēng)將損害降低到最低限度�？剖也荒芗皶r(shí)妥善處理好的，應(yīng)及時(shí)向分管部門(mén)（夜間向總值班）報(bào)告。 1、屬治療期間糾紛（事故）應(yīng)由醫(yī)務(wù)部（護(hù)理部）組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)落實(shí)具體治療方案，將病人損害降低到最小。 2、法規(guī)科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部接待投訴、溝通和調(diào)查過(guò)程均應(yīng)建立和完善相應(yīng)文字記錄。 3、糾紛處理結(jié)束后，相關(guān)資料按年度存檔備案。 4、糾紛（事故）調(diào)解無(wú)效，進(jìn)入法律法規(guī)處理程序。 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略685字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… （9）值班時(shí)擅自離崗或未經(jīng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)同意私自調(diào)班的。 （10）未按醫(yī)囑執(zhí)行各類治療或錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)囑。 （11）發(fā)錯(cuò)藥物。 （12）有關(guān)病歷記錄存在以下缺陷的：24小時(shí)內(nèi)未完成入院記錄；醫(yī)患溝通不到位，對(duì)急性或危重病人不按時(shí)記錄病程錄；對(duì)上級(jí)醫(yī)師查房情況不作記錄；對(duì)主要診療操作或特殊治療不作記錄；對(duì)向患者或其親屬告知病情等不作記錄；病人出院時(shí)未完成出院小結(jié)；遺失病歷中重要檢驗(yàn)報(bào)告單；缺各類知情同意書(shū)或填寫(xiě)的重要內(nèi)容缺項(xiàng)；未履行手續(xù)私自保管病歷；同一份病歷中記錄相互矛盾。 （13）病人死亡前醫(yī)師不在場(chǎng)或出現(xiàn)緊急情況工作懈怠。 （14）因服務(wù)態(tài)度導(dǎo)致的糾紛。 2、技術(shù)性事件 是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致的事件。 3、混合性事件 指責(zé)任性和技術(shù)性過(guò)失同時(shí)存在。 4、免責(zé)性事件 具備下列情形之一當(dāng)事科室和責(zé)任人可免責(zé)。 （1）確屬于新技術(shù)、新手術(shù)且按規(guī)定程序資料完備，醫(yī)務(wù)人員已充分估計(jì)到病情并事先向病人及家屬明確交代過(guò)（病歷中具有相關(guān)記錄和簽字），在操作中已嚴(yán)格執(zhí)行了操作規(guī)范。經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組議定確屬于難以避免的并發(fā)癥或意外事件。 （2）在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或不能防范的不良后果和醫(yī)療意外的。 （3）因不可抗力造成不良后果的。 （4）醫(yī)療意外事件，經(jīng)調(diào)查核實(shí)醫(yī)務(wù)人員確實(shí)不存在差錯(cuò)的。 （5）原因不明無(wú)法定責(zé)的其他事件。 三、責(zé)任追究 （一）責(zé)任追究程序 1、科內(nèi)討論、查清事實(shí)。由當(dāng)事科室科主任或副主任醫(yī)師以上主持，2天內(nèi)將治療經(jīng)過(guò)和討論結(jié)果書(shū)面上報(bào)醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部（緊急情況立即討論上報(bào)）。 2、院級(jí)調(diào)查，核實(shí)事實(shí)。醫(yī)務(wù)部（護(hù)理部）任組長(zhǎng)相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員組建糾紛調(diào)查小組，迅速核清事實(shí)。 3、會(huì)議討論，明確性質(zhì)。院級(jí)醫(yī)療糾紛處理均由醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)(必要時(shí)邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜?采用無(wú)記名投票方式并實(shí)行少數(shù)服從多數(shù)原則對(duì)該起糾紛定性、定責(zé)并提出處理意見(jiàn)，報(bào)醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)議后實(shí)施。當(dāng)事科室相關(guān)人員以及其他與該起事件有利害關(guān)系的人員實(shí)行回避制度，利害關(guān)系界限不清的，由會(huì)議主持人決定是否回避。經(jīng)過(guò)醫(yī)療事故鑒定或司法鑒定的，可直接按鑒定結(jié)果確定性質(zhì)與責(zé)任程度。 （二） 醫(yī)療糾紛（事故）經(jīng)濟(jì)處罰： 1、責(zé)任性醫(yī)療糾紛（事故），醫(yī)院承擔(dān)60%，責(zé)任科室承擔(dān)40%，（院方建議科室、科室領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任人賠付比例為：70%、3%、27%）。 2、混合醫(yī)療糾紛（事故），醫(yī)院承擔(dān)70%，科室承擔(dān)30%。（院方建議科室、科室領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任人賠付比例為：80%、2%、18%）。 3、技術(shù)性醫(yī)療糾紛（事故），醫(yī)院承擔(dān)90%，科室承擔(dān)10%。（院方建議科室、科室領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任人賠付比例為：90%、1%、9%）。 4、由于制度不到位所發(fā)生的醫(yī)療賠款，醫(yī)務(wù)部或護(hù)理部承擔(dān)科主任或護(hù)士長(zhǎng)(非當(dāng)事人)承擔(dān)金額的50％，分管院長(zhǎng)承擔(dān)醫(yī)務(wù)部或護(hù)理部承擔(dān)金額的50％，院長(zhǎng)承擔(dān)分管院長(zhǎng)承擔(dān)金額的50％。 對(duì)于賠付額較大的糾紛，根據(jù)賠付額適當(dāng)調(diào)整：科室承擔(dān)的賠付額在3萬(wàn)—5萬(wàn)之間，院方在科室賠付金額中再次承擔(dān)10%；5萬(wàn)—8萬(wàn)之間，院方再次承擔(dān)20%；8萬(wàn)元以上的院方再次承擔(dān)30%。 原則上科室承擔(dān)部分原則上由科室自行處理，科室每次最高 ……（未完，全文共3203字，當(dāng)前只顯示1779字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏醫(yī)院醫(yī)療糾紛（事故）處置管理辦法） 上一篇：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育黨課上的講話 下一篇：醫(yī)院關(guān)于進(jìn)一步嚴(yán)肅工作紀(jì)律的通知 相關(guān)欄目：醫(yī)院 司法 安全講話 管理 計(jì)劃規(guī)劃 規(guī)章制度 |