| 標(biāo)題：推進(jìn)分級(jí)診療工作 深化醫(yī)療衛(wèi)生改革 |
| 推進(jìn)分級(jí)診療工作 深化醫(yī)療衛(wèi)生改革 分級(jí)診療是對(duì)疾病按照輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)，利用轉(zhuǎn)診平臺(tái)做到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)公立醫(yī)院三者互轉(zhuǎn)互通，實(shí)現(xiàn)“基層首診、雙方轉(zhuǎn)診、小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)新格局。 根據(jù)省、市的統(tǒng)一部署，我區(qū)于2017年6月份全面啟動(dòng)了實(shí)施分級(jí)診療工作。為了解我區(qū)分級(jí)診療情況，**開(kāi)展了調(diào)研，現(xiàn)將有關(guān)情況向大家作一介紹，并提出幾點(diǎn)建議意見(jiàn)，以便拋磚引玉，不斷深化我區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生改革。 一、實(shí)施情況 我區(qū)分級(jí)診療工作啟動(dòng)后，全區(qū)積極開(kāi)展轉(zhuǎn)診服務(wù)，按照區(qū)政府《關(guān)于**分級(jí)診療工作實(shí)施方案的通知》精神，建立了統(tǒng)一的雙向轉(zhuǎn)診信息化平臺(tái)，實(shí)行當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)首診制，建立醫(yī)保差別化支付制度，按醫(yī)院等級(jí)不同實(shí)行不同報(bào)銷(xiāo)比例，引導(dǎo)患者分流就診。參保人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治后，因病情需要經(jīng)雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)到區(qū)級(jí)醫(yī)院住院治療的,其報(bào)銷(xiāo)比例從70%提高至75%；因病情需要經(jīng)雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)回轉(zhuǎn)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道住院康復(fù)治療的,其報(bào)銷(xiāo)比例從80%提高至85%。 據(jù)統(tǒng)計(jì) ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略778字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… （四）宣傳不夠深入，傳統(tǒng)就醫(yī)模式難打破。目前，群眾對(duì)分級(jí)診療的知曉率較低，加上城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分布懸殊，傳統(tǒng)的就醫(yī)觀念根深蒂固。群眾無(wú)論大病、小病，都喜歡到大一點(diǎn)的醫(yī)院就診，即使到了康復(fù)期也不愿向下轉(zhuǎn)診。 （五）全區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)滯后，分級(jí)診療運(yùn)行上還不順暢；醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制沒(méi)有建立，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較大；社區(qū)責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)簽約率低，鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化障礙重重。 三、建議和意見(jiàn) 健全分級(jí)診療體系，是確保有限醫(yī)療資源發(fā)揮到最大化，讓群眾能夠就近享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)緩解群眾“看病貴、看病難”的最佳途經(jīng)。引導(dǎo)社區(qū)居民樹(shù)立社區(qū)首診、預(yù)約掛號(hào)、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的觀念，宣傳醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)制度等相關(guān)知識(shí)，轉(zhuǎn)變居民就醫(yī)觀念，合理引導(dǎo)民眾分級(jí)診療。 為此，我們應(yīng)加大推進(jìn)、落實(shí)分級(jí)診療制度的力度。借此機(jī)會(huì)，我提出如下建議意見(jiàn)，供決策參考。 （一）進(jìn)一步優(yōu)化轉(zhuǎn)診服務(wù)體系 要優(yōu)化我區(qū)的分級(jí)診療工作，首先是強(qiáng)化服務(wù)，確保雙向有序轉(zhuǎn)診。我們要健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的縱向聯(lián)合協(xié)同機(jī)制，形成相對(duì)穩(wěn)定、緊密銜接的雙向轉(zhuǎn)診渠道。對(duì)轉(zhuǎn)診患者要予以優(yōu)先安排門(mén)診和住院服務(wù)，建立綠色通道。完善預(yù)約診療服務(wù)機(jī)制，方便基層首診病人預(yù)約掛號(hào)，醫(yī)院專(zhuān)家號(hào)和住院床位要優(yōu)先向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放。通過(guò)建立微信群等媒體工具，加強(qiáng)全區(qū)上下級(jí)醫(yī)生間的聯(lián)系溝通。積極和市局溝通、銜接，盡早實(shí)現(xiàn)市區(qū)兩級(jí)分級(jí)診療平臺(tái)的對(duì)接。 要制定上下級(jí)醫(yī)院診療的病種、雙向轉(zhuǎn)診的標(biāo)準(zhǔn)、以及考核、評(píng)估的方法，形成雙向轉(zhuǎn)診的約束制約機(jī)制。根據(jù)不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病治療任務(wù)的要求，嚴(yán)格控制患者直接到區(qū)域外就診，杜絕個(gè)別醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行預(yù)收住院費(fèi)后再讓患者到下級(jí)醫(yī)院補(bǔ)辦雙向轉(zhuǎn)診手續(xù)的現(xiàn)象，避免盲目轉(zhuǎn)診。 （二）進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力 分級(jí)診療落實(shí)得好不好，根本在于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。足額的經(jīng)費(fèi)保障，是基層衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。首先要加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入，切實(shí)改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)施和軟件工程。要制定全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院提升改造計(jì)劃，落實(shí)資金，分期分批進(jìn)行實(shí)施。要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全區(qū)19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院及下屬37家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均要按照省衛(wèi)計(jì)委的要求，配置配全標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療設(shè)備。 其次要加強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，推進(jìn)區(qū)級(jí)醫(yī)療資源下沉，完善區(qū)級(jí)醫(yī)院住院分部建設(shè)，使當(dāng)?shù)厝罕娋徒≡壕涂上硎芫C合性醫(yī)院同等醫(yī)療服務(wù)及優(yōu)惠新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例。 再次是要完善藥物供應(yīng)保障機(jī)制，讓慢病患者在基層能用到常用的有效藥物。并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極籌辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院、護(hù)理院、康復(fù)病房，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式。 （三）進(jìn)一步強(qiáng)化信息化平臺(tái)建設(shè) 完善的信息化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，是分級(jí)診療工作的重要技術(shù)支撐。我們要充分整合資源，做好區(qū)級(jí)衛(wèi)生中心數(shù)據(jù)平臺(tái)、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、婦幼信息系統(tǒng)、終端醫(yī)生工作站等信息化系統(tǒng)，做到全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)間上下轉(zhuǎn)診、預(yù)約服務(wù)、費(fèi)用結(jié)算等服務(wù)高效運(yùn)轉(zhuǎn)。 要積極推進(jìn)區(qū)域診療中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全區(qū)病理診斷中心、臨床檢驗(yàn)中心、心電會(huì)診中心、醫(yī)療器械消毒供應(yīng)中心、放射診療中心的互通互聯(lián)。要實(shí)施全區(qū)診療一卡通，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源共享、互認(rèn)，避免重復(fù)檢查，減少資源浪費(fèi)，提高工作效率。 （四）進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng) 建議區(qū)財(cái)政、區(qū)衛(wèi)生部門(mén)每年安排專(zhuān)項(xiàng)資金，積極開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的培養(yǎng)和培訓(xùn)工作，以提高基層服務(wù)水平。要加強(qiáng)區(qū)級(jí)及四個(gè)中心衛(wèi)生院的衛(wèi)生技能培訓(xùn)中心建設(shè)，實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)、衛(wèi)技人員和管理干部定期培訓(xùn)。 要重點(diǎn)加強(qiáng)西部六鄉(xiāng)一鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)行梯度工資制，鼓勵(lì)技術(shù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院尤其是西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作， 并在職稱(chēng)評(píng)聘時(shí)給予適當(dāng) ……（未完，全文共3641字，當(dāng)前只顯示2023字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏推進(jìn)分級(jí)診療工作 深化醫(yī)療衛(wèi)生改革） 上一篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十九大精神情況匯報(bào) 下一篇：建設(shè)宜居城區(qū)應(yīng)高度重視危舊房的改造 相關(guān)欄目：醫(yī)院 開(kāi)學(xué) 衛(wèi)生 改革 改革開(kāi)放 |