| 標題：在醫(yī)保工作會議上的講話 |
| 在醫(yī)保工作會議上的講話 這次會議是經(jīng)市局同意召開的。主要任務(wù)全面貫徹落實中央、省、市決策部署和傳達國家、省、市醫(yī)療保障工作會議精神，總結(jié)過去工作，分析當(dāng)前形勢，部署今后任務(wù)，動員全區(qū)醫(yī)療保障系統(tǒng)的干部職工，踔厲奮發(fā)，篤行不怠，走好新的趕考路，交出醫(yī)保新答卷！剛才，各股室對2023年醫(yī)保工作完成情況和今年重點工作安排進行了匯報，交流了一些好的經(jīng)驗做法，大家要相互學(xué)習(xí)借鑒。分管副局長對重點工作進行了安排，大家要結(jié)合實際，學(xué)習(xí)好、領(lǐng)會好、落實好。下面，我講三點意見。 一、充分肯定新成績 一年來，我區(qū)醫(yī)療保障系統(tǒng)強化政治站位，牢固樹立醫(yī)療保障部門首先是政治機關(guān)的定位，在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)保局的有力指導(dǎo)下，全面深化醫(yī)療保障制度改革，圓滿完成了年度各項目標任務(wù)。 二、準確把握新形勢 2024年，我們要準確把握新時代醫(yī)保工作規(guī)律，踔厲奮發(fā)，積極作為，繼續(xù)保持和發(fā)揚敢于擔(dān)當(dāng)?shù)木�，勇于斗爭，推動醫(yī)保改革取得新的更大成效。 一是政治站位要高。要把政治建設(shè)放在首位。要忠誠擁護“兩個確立”，增強“四個意識”，堅定“四個自信”，做到“兩個維護”，不斷提高政治判斷力、 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略824字，正式會員可完整閱讀）…… （一）著力打造公平醫(yī)保。一是應(yīng)保盡保。做好參保擴面，有針對性的做好居民參保工作做到應(yīng)保盡保，尤其是要確保農(nóng)村低收入人口參保率達到100%。二是應(yīng)扶盡扶。持續(xù)鞏固醫(yī)保脫貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接，做好醫(yī)療保障政策的平穩(wěn)過渡，同時落實好重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度，建立防范和化解因病致貧返貧成效機制。 （二）著力打造安全醫(yī)保。貫徹落實總體國j-a全觀，樹牢底線思維，增強憂患意識，防范和化解重大風(fēng)險。一是制du-a全。做好預(yù)算管理。二是基金安全。加強基金監(jiān)管，在制度化開展好醫(yī)�；鹗褂帽O(jiān)督網(wǎng)格化管理的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌打好“飛行檢查、專項檢查、聯(lián)合檢查”組合拳，保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢；積極引入第三方監(jiān)管力量，做好專項基金審核和基金內(nèi)審，提升風(fēng)險防控力度。健全獎勵舉報制度和典型案件曝光機制，推進信用體系建設(shè)，強化社會監(jiān)督共管。三是信息安全。強化信息安全，完善醫(yī)保信息平臺管理制度，明確各層級用戶管理使用責(zé)任，嚴格遵循用戶權(quán)限劃分，強化系統(tǒng)平臺應(yīng)急管理，防范應(yīng)用風(fēng)險，切實保護參保人員基本信息和數(shù)據(jù)安全。四是內(nèi)控安全。加快建立運行規(guī)范、管理科學(xué)、監(jiān)控有效、考評嚴格的內(nèi)部控制體系，落實好組織機構(gòu)、業(yè)務(wù)運行、基金財務(wù)、信息系統(tǒng)和監(jiān)督檢查責(zé)任，實施風(fēng)險清單管理，確保安全萬無一失。 （三）著力打造法治醫(yī)保。堅持樹立法治思維，以法治方式推進醫(yī)保治理。一是主動學(xué)法。把學(xué)習(xí)貫徹國家法律、醫(yī)保法規(guī)納入重要議事日程，組織動員全員學(xué)法、懂法，增強干部職工法治思維。二是真正依法。認真遵守國家法律法規(guī)，嚴格依據(jù)《社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》開展工作，全面執(zhí)行醫(yī)療保障待遇清單制度，做到“法定職責(zé)必須為、法無授權(quán)不可為”。三是規(guī)范執(zhí)法。嚴格執(zhí)行執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核三項制度，規(guī)范執(zhí)法程序、權(quán)限和處罰標準，最大限度減少_裁量權(quán)，加大行政執(zhí)法監(jiān)督力度，促進嚴格規(guī)范公正文明執(zhí)法。四是打擊違法。開展好醫(yī)�；鹗褂帽O(jiān)督網(wǎng)格化管理和“飛行檢查、專項檢查、聯(lián)合檢查”等行動，持續(xù)打擊欺詐騙保行為。五是全面普法。在發(fā)揮好門戶網(wǎng)站、微信公眾號宣傳主陣地作用的基礎(chǔ)上，開展全媒體常態(tài)化宣傳，擴大醫(yī)保群眾知曉度。 （四）著力打造協(xié)同醫(yī)保。深化“四醫(yī)聯(lián)動”改革，不斷釋放改革紅利。推進支付方式改革。推動集中帶量采購落地，及時跟進落實國家和省藥品耗材集中采購中選結(jié)果，對定點醫(yī)藥機構(gòu)采購使用情況進行監(jiān)督，適時啟動中藥飲片集中帶量采購試點。動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。做好調(diào)價評估工作。加強預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督，強化醫(yī)�；痤A(yù)算績效管理，全面實施基金績效評價，提高醫(yī)療保障基金運行水平。 （五）著力打造智慧醫(yī)保。以信息化為支撐，賦能醫(yī)療保障重點工作提質(zhì)增效。一是智慧經(jīng)辦。堅持標準經(jīng)辦，使用全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺辦理業(yè)務(wù)，嚴格貫徹執(zhí)行15項醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼；堅持網(wǎng)上經(jīng)辦，推動定點醫(yī)藥機構(gòu)直連對接，實現(xiàn)全程網(wǎng)辦。二是智慧服務(wù)。推進醫(yī)保服務(wù)大廳服務(wù)綜合窗口制，實現(xiàn)“前臺綜合受理，后臺分類審批，綜合窗口出件的服務(wù)模式，推進實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助實現(xiàn)一站式結(jié)算”，實現(xiàn)所有醫(yī)保服務(wù)窗口、定點醫(yī)藥機構(gòu)都能支持參保人就醫(yī)購藥使用醫(yī)保電子憑證。三是智慧內(nèi)控。堅持系統(tǒng)運行，將所有醫(yī)保各環(huán)節(jié)業(yè)務(wù)流程全部固化到系統(tǒng)中，最大限度實現(xiàn)內(nèi)部控制自動化。堅持閉環(huán)控制，全面梳理內(nèi)控風(fēng)險點，實現(xiàn)事前、事中、事后閉環(huán)風(fēng)險控制。堅持留痕操作，實現(xiàn)數(shù)據(jù)全程留痕，做到每一筆業(yè)務(wù)有據(jù)可查，有跡可循。四是智慧監(jiān)管。推動智能監(jiān)控對象全覆蓋，覆蓋醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員、定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員、以及參保人和參保單位監(jiān)管對象全覆蓋；實現(xiàn)對醫(yī)藥服務(wù)、基金運行、信用評價實時監(jiān)控，推動監(jiān)管過程全覆蓋。 （六）著力打造便捷醫(yī)保。一是全部服務(wù)事項規(guī)范辦。嚴格實行醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單管理，實 ……（未完，全文共3857字，當(dāng)前只顯示2143字，請閱讀下面提示信息。收藏在醫(yī)保工作會議上的講話） 上一篇：經(jīng)驗做法：“三步走”提升社區(qū)服務(wù)質(zhì)效 下一篇：經(jīng)驗交流：“融合賦能”打造黨建品牌矩陣 相關(guān)欄目：保險 電信 會議致辭 會議主持 會議發(fā)言 |