| 標(biāo)題：2025年醫(yī)�；鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)治理部署會(huì)議上的講話 |
| 2025年醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)治理部署會(huì)議上的講話 同志們： _總書記多次強(qiáng)調(diào)，要以零容忍態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、套�；蚺灿秘澱几黝惿鐣�(huì)保障資金的違法行為，守護(hù)好人民群眾的每一分“養(yǎng)老錢”“保命錢”和每一筆“救助款”“慈善款”。近期，國(guó)家、省、市醫(yī)保局等多部門聯(lián)合部署專項(xiàng)整治行動(dòng)，劍指醫(yī)�；鸸芾硗怀鰡栴}，以“零容忍”態(tài)度打擊欺詐騙保行為，堅(jiān)決守牢基金安全底線。在*的關(guān)心指導(dǎo)下，在縣紀(jì)委監(jiān)委、各相關(guān)部門的共同參與和支持下，在此召開全縣醫(yī)�；鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治部署會(huì)議，旨在全面貫徹_總書記一系列指示批示精神，細(xì)化專項(xiàng)整治行動(dòng)方案，全面部署全縣醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治工作，以“高”的標(biāo)準(zhǔn)、“實(shí)”的舉措、“嚴(yán)”的基調(diào)，推動(dòng)專項(xiàng)整治工作走深走實(shí)，更好地保障人民群眾醫(yī)療保障權(quán)益。 一、提高政治站位，進(jìn)一步強(qiáng)化“露頭就打”的高壓態(tài)勢(shì) 醫(yī)�；鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治作為群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治的專項(xiàng)內(nèi)容之一，是黨中央部署的一項(xiàng)重要政治任務(wù)。開展醫(yī)�；鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治是維護(hù)人民群眾切 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略770字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… *月*日、*日和*日，國(guó)家、省、市醫(yī)保局牽頭多部門召開了醫(yī)�；鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)整治動(dòng)員部署會(huì)議。*月*日，我局征求縣人民法院、縣人民檢察院、縣公安局等相關(guān)部門意見，擬定全縣醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治工作方案，明確了專項(xiàng)整治的工作目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、職責(zé)分工、工作舉措、實(shí)施步驟和相關(guān)要求，成立*部門參加的專項(xiàng)整治工作專班，高要求推進(jìn)專項(xiàng)整治工作。 一是狠抓全鏈條違法違規(guī)問題查處。專項(xiàng)整治是清存量、遏增量的集中行動(dòng)，要做到“全覆蓋、嚴(yán)震懾”，杜絕“寬、松、軟”現(xiàn)象。要分層分類整治。研究定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、職業(yè)騙保人等各類整治對(duì)象違法違規(guī)特點(diǎn)，檢查重點(diǎn)既要關(guān)注大型醫(yī)院，也要下沉到村衛(wèi)生室和定點(diǎn)零售藥店，拓展到參保人、“黑中介”、藥販子、卡販子等；不僅關(guān)注線索和投訴舉報(bào)高度集中的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，還要通過各級(jí)飛檢和日常監(jiān)督檢查，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋；不僅關(guān)注線下的就醫(yī)診療行為，還要同步關(guān)注到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療等領(lǐng)域。要寬嚴(yán)相濟(jì)深入整治。區(qū)分問題性質(zhì)、分類處置，既要堅(jiān)持較真碰硬，對(duì)觸碰紅線、性質(zhì)惡劣的欺詐騙保行為，以“零容忍”的態(tài)度，堅(jiān)決予以打擊；又要加大政策宣貫力度，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)培訓(xùn)和指導(dǎo)，引導(dǎo)落實(shí)自我管理主體責(zé)任，主動(dòng)自查自糾，不斷規(guī)范醫(yī)�；鹗褂眯袨�。結(jié)合國(guó)家、省、市醫(yī)保局下發(fā)的典型問題清單，細(xì)化我縣問題清單，對(duì)認(rèn)真自查并及時(shí)整改問題的要減少檢查頻次或不查，對(duì)心存僥幸、敷衍應(yīng)付的機(jī)構(gòu)要加大檢查頻次，對(duì)符合中止或解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的行為，一律從嚴(yán)查處。要加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng)整治。加強(qiáng)部門間信息共享和互聯(lián)互通，推進(jìn)對(duì)欺詐騙保責(zé)任單位和人員的多重查處，加強(qiáng)行行銜接、行紀(jì)銜接、行刑銜接。聚焦重點(diǎn)問題，對(duì)虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)、誘導(dǎo)虛假購(gòu)藥、“回流藥”倒賣等符合移交紀(jì)檢監(jiān)察部門、司法部門的違法違規(guī)行為，堅(jiān)決移交，對(duì)重大案件實(shí)施聯(lián)合掛牌督辦，深挖背后腐敗鏈條，對(duì)欺詐騙保行為形成強(qiáng)大震懾力。 二是全面糾治全系統(tǒng)監(jiān)管存在問題。要全面起底存在問題。醫(yī)保部門既要發(fā)揮集中整治中的“探照燈”作用，又要堅(jiān)持把自己擺進(jìn)去、把職責(zé)擺進(jìn)去、把工作擺進(jìn)去。尤其要嚴(yán)格對(duì)照專項(xiàng)整治工作方案中列舉的醫(yī)保行政和經(jīng)辦問題清單，全面梳理，認(rèn)真自查自糾。要切實(shí)加大整改力度。堅(jiān)持刀刃向內(nèi)的勇氣和擔(dān)當(dāng)，要實(shí)現(xiàn)全過程監(jiān)管，將醫(yī)�；鸸芾砣湕l納入專項(xiàng)整治范圍，實(shí)現(xiàn)全流程、全領(lǐng)域、全人群的覆蓋。推動(dòng)整治重點(diǎn)逐條、逐項(xiàng)轉(zhuǎn)化為具體行動(dòng)，邊查邊改、立行立改。對(duì)造成基金重大損失的或影響基金安全運(yùn)行的行為，嚴(yán)肅處理、嚴(yán)格問責(zé)，大力糾治損害群眾利益的不正之風(fēng)。 三是切實(shí)提升醫(yī)保基金管理效能。通過整治，不斷推動(dòng)三醫(yī)協(xié)同發(fā)展和治理，提升醫(yī)保治理現(xiàn)代化水平。要深化智能監(jiān)管技術(shù)應(yīng)用。積極推進(jìn)藥品追溯碼采集應(yīng)用定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋，全面實(shí)施藥品“電子身份證”制度，實(shí)現(xiàn)藥品“來源可查、去向可追”精準(zhǔn)打擊收售“回流藥”、串換醫(yī)保藥品等問題。要開展大數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)預(yù)警。依托省醫(yī)保智能審核平臺(tái)、利用市智慧醫(yī)保監(jiān)控系統(tǒng)、創(chuàng)新開發(fā)醫(yī)保手持綜合服務(wù)終端，強(qiáng)化信息化智能監(jiān)管，逐步實(shí)現(xiàn)“事前預(yù)警+事中干預(yù)+事后追溯”全周期閉環(huán)監(jiān)管。要強(qiáng)化重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管。開展打擊藥品領(lǐng)域欺詐騙保和違法違規(guī)問題專項(xiàng)行動(dòng)，聯(lián)合相關(guān)部門對(duì)倒賣“回流藥”全鏈條、各環(huán)節(jié)的主體開展延伸檢查，斬?cái)唷八幤纷儸F(xiàn)”欺詐騙保鏈條。要分級(jí)分類精準(zhǔn)宣教。針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，開展“以案說法”警示教育，強(qiáng)化管理人員“底線思維”和醫(yī)務(wù)人員“行為自覺”；針對(duì)參保群眾，通過短視頻、社區(qū)講座普及“回流藥”危害，推廣“醫(yī)保藥品追溯查詢”功能，增強(qiáng)守法意識(shí)，自覺維護(hù)醫(yī)�；鸢踩�。 同時(shí)，要始終以群眾滿不滿意作為檢驗(yàn)工作成效的最終標(biāo)準(zhǔn)，要拓寬社會(huì)監(jiān)督渠道，在查處一批欺詐騙保重點(diǎn)案件的同時(shí)，健全一 ……（未完，全文共3604字，當(dāng)前只顯示2002字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏2025年醫(yī)�；鸸芾硗怀鰡栴}專項(xiàng)治理部署會(huì)議上的講話） 上一篇：在全縣干部警示教育會(huì)上關(guān)于違規(guī)吃喝專項(xiàng)整治的專題黨課 下一篇：在市政協(xié)辦公室慶祝中國(guó)共產(chǎn)黨成立104周年大會(huì)上的黨課講稿 相關(guān)欄目：保險(xiǎn) 管理 工商 調(diào)研報(bào)告 電信 會(huì)議致辭 會(huì)議主持 會(huì)議發(fā)言 |