| 標(biāo)題：某縣縣長在全縣醫(yī)�；鸨O(jiān)管工作會(huì)議上的講話 |
| 某縣縣長在全縣醫(yī)�；鸨O(jiān)管工作會(huì)議上的講話 同志們： 今天，我們召開全縣醫(yī)保基金監(jiān)管工作會(huì)議，主要任務(wù)是深入貫徹_總書記關(guān)于醫(yī)�；鸨O(jiān)管的重要指示批示精神，落實(shí)國家、省、市醫(yī)保基金監(jiān)管工作會(huì)議要求，分析形勢、部署任務(wù)，堅(jiān)決守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。剛才，縣醫(yī)保局通報(bào)了2024年醫(yī)保基金監(jiān)管情況，縣公安局、衛(wèi)健局作了很好的發(fā)言。下面，我講三點(diǎn)意見。 一、認(rèn)清形勢、提高站位，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)�；鸨O(jiān)管的責(zé)任感緊迫感 醫(yī)�；鹗侨嗣袢罕姷摹氨ＣX”，是醫(yī)保制度可持續(xù)運(yùn)行的生命線。近年來，我縣醫(yī)�；鸨O(jiān)管工作取得明顯成效，但也要清醒看到，當(dāng)前醫(yī)�；鸨O(jiān)管形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜，必須以“時(shí)時(shí)放心不下”的責(zé)任感，堅(jiān)決筑牢醫(yī)�；鸢踩谰�。 （一）醫(yī)�；鸨O(jiān)管是重大政治任務(wù)，必須從講政治的高度來認(rèn)識(shí)。_總書記多次強(qiáng)調(diào)，要健全醫(yī)�；鸨O(jiān)管制度，零容忍打擊欺詐騙保行為。李強(qiáng)總理在政府工作報(bào) ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略670字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… （二）實(shí)施“專項(xiàng)整治”行動(dòng)，嚴(yán)打欺詐騙保。一要開展“假病人”專項(xiàng)治理，建立“入院指征”審核制度，對輕癥住院、頻繁住院等異常情況重點(diǎn)核查。二要開展“假票據(jù)”專項(xiàng)治理，推行醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)電子化，建立“票據(jù)真?zhèn)巍辈轵?yàn)平臺(tái)，讓虛假票據(jù)無處遁形。三要開展“假病情”專項(xiàng)治理，建立“病歷評審”專家?guī)�，對大型檢查、高值藥品使用進(jìn)行第三方評審。2024年，我們通過專項(xiàng)治理，追回醫(yī)保基金320萬元，行政處罰5家機(jī)構(gòu)，暫停3家藥店服務(wù)協(xié)議，形成有力震懾。 （三）實(shí)施“協(xié)同監(jiān)管”行動(dòng)，凝聚工作合力。一要建立“行刑銜接”機(jī)制，醫(yī)保、公安、衛(wèi)健部門聯(lián)合出臺(tái)《欺詐騙保案件移送辦法》，對涉嫌犯罪案件，7日內(nèi)移送公安機(jī)關(guān)。二要建立“聯(lián)合懲戒”機(jī)制，將欺詐騙保行為納入信用體系，對違規(guī)機(jī)構(gòu)提高檢查頻次，對違規(guī)醫(yī)師暫停醫(yī)保處方權(quán)，對違規(guī)參保人限制就醫(yī)。三要建立“社會(huì)監(jiān)督”機(jī)制，聘請100名醫(yī)�；鹕鐣�(huì)監(jiān)督員，設(shè)立“欺詐騙�！迸e報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)基金，對查實(shí)案件最高獎(jiǎng)勵(lì)20萬元。 （四）實(shí)施“改革攻堅(jiān)”行動(dòng)，完善_機(jī)制。一要深化支付方式改革，全面推行DRG付費(fèi)，建立“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”機(jī)制，倒逼醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制成本。二要深化藥品耗材集采，落實(shí)國家、省集采藥品目錄，確保集采藥品使用率達(dá)90%以上，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。三要深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，建立“醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整”機(jī)制，重點(diǎn)調(diào)整體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目價(jià)格。 （五）實(shí)施“能力提升”行動(dòng)，打造監(jiān)管鐵軍。一要開展“崗位大練兵”，組織監(jiān)管人員參加國家醫(yī)保局“線上培訓(xùn)”，邀請省、市專家現(xiàn)場授課，年內(nèi)培訓(xùn)200人次。二要開展“技能大比武”，舉辦“醫(yī)�；鸨O(jiān)管知識(shí)競賽”“模擬檢查實(shí)戰(zhàn)演練”，提升監(jiān)管人員實(shí)戰(zhàn)能力。三要開展“作風(fēng)大整頓”，建立“廉政風(fēng)險(xiǎn)”排查制度，對監(jiān)管人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)“勾肩搭背”行為零容忍，打造忠誠干凈擔(dān)當(dāng)?shù)谋O(jiān)管隊(duì)伍。 三、壓實(shí)責(zé)任、強(qiáng)化保障，確保醫(yī)�；鸨O(jiān)管各項(xiàng)任務(wù)落地見效 醫(yī)�；鸨O(jiān)管是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，必須壓實(shí)各方責(zé)任，強(qiáng)化要素保障，構(gòu)建“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督、行業(yè)自律、個(gè)人守信”的監(jiān)管格局。 （一）壓實(shí)"三個(gè)責(zé)任"，構(gòu)建齊抓共管格局。一要壓實(shí)政府主導(dǎo)責(zé)任，建立醫(yī)�；鸨O(jiān)管聯(lián)席會(huì)議制度，由縣長任總召集人，每季度召開專題會(huì)議，將基金收支平衡率、案件查處率等核心指標(biāo)納入政府重點(diǎn)工作督辦清單，對連續(xù)兩年基金穿底的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行"一票否優(yōu)"。二要壓實(shí)部門監(jiān)管責(zé)任，建立醫(yī)保、公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管"四部門聯(lián)合執(zhí)法"機(jī)制，實(shí)行案件線索雙向移送，對重大案件實(shí)行"一案多查"，既查醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任，又查主管部門監(jiān)管責(zé)任。三要壓實(shí)機(jī)構(gòu)主體責(zé)任，推行"醫(yī)保專員"持證上崗制度，組織定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽訂《醫(yī)�；鹗褂贸兄Z書》，建立"院科兩級(jí)"基金管理責(zé)任制，將基金使用情 ……（未完，全文共3136字，當(dāng)前只顯示1742字，請閱讀下面提示信息。收藏某縣縣長在全縣醫(yī)�；鸨O(jiān)管工作會(huì)議上的講話） 上一篇：國有企業(yè)關(guān)于發(fā)展黨員工作情況的報(bào)告 下一篇：某市稅務(wù)黨組書記在全市稅務(wù)系統(tǒng)重點(diǎn)工作推進(jìn)會(huì)上的講話 相關(guān)欄目：保險(xiǎn) 質(zhì)檢 電信 會(huì)議致辭 會(huì)議主持 會(huì)議發(fā)言 |