| 標(biāo)題：在全市醫(yī)用中心系統(tǒng)安全管理會議上的講話 |
| 在全市醫(yī)用中心系統(tǒng)安全管理會議上的講話 同志們： 今天，我們在這里召開全市醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)和中心供氧系統(tǒng)安全管理會議，主要任務(wù)是深入貫徹落實(shí)國家關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生安全工作的重要指示精神，全面分析當(dāng)前我市醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)和中心供氧系統(tǒng)（以下簡稱“兩套系統(tǒng)”）存在的安全隱患，安排部署下一步隱患排查整改工作，切實(shí)保障人民群眾就醫(yī)安全和身體健康。參加今天會議的有市衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)同志及分管負(fù)責(zé)同志、市市場監(jiān)管局主要負(fù)責(zé)同志及分管負(fù)責(zé)同志、各縣（區(qū)）衛(wèi)健委和市場監(jiān)管局主要負(fù)責(zé)人、全市二級以上公立醫(yī)院院長、各民營醫(yī)院院長以及部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人。剛才，市市場監(jiān)管局就前期全市兩套系統(tǒng)抽驗(yàn)情況作了匯報(bào)，*縣、*區(qū)衛(wèi)健委分別就本地區(qū)系統(tǒng)管理工作作了交流發(fā)言，幾家醫(yī)院代表也結(jié)合自身實(shí)際談了做法和體會，講的都很實(shí)在、很有針對性，我都同意，大家一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)借鑒，抓好貫徹落實(shí)。下面，結(jié)合全市工作實(shí)際，我再講幾點(diǎn)意見。 一、提高政治站位，深刻認(rèn)識做好兩套系統(tǒng)安全管理工作的極端重要性 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系人民群眾的生命健康和切身利益，是重大的民生工程、民心工程。而醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)和中心供氧系統(tǒng)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療活動(dòng)的重要基礎(chǔ)設(shè)施，其安全穩(wěn)定運(yùn)行直接關(guān)系到患者的診療效果和生命安全，是保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的“生命線”。近年來，市委、市政府始終高度重視醫(yī)療衛(wèi)生安全工作，將其納入全市重點(diǎn)民生工作清單，先后出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理的實(shí)施意見》《全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》等一系列政策文件，投入專項(xiàng)資金用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施升級改造，推動(dòng)全市醫(yī)療安全管理水平不斷提升。 一是保障人民生命健康的必然要求。生命至上、安全第一，是我們開展一切工作的根本遵循。兩套系統(tǒng)在臨床診療中發(fā)揮著不可替 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略1268字，正式會員可完整閱讀）…… （二）制度建設(shè)不完善，管理存在漏洞 健全的制度是規(guī)范管理的基礎(chǔ)。但從檢查情況來看，全市有近40%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未建立完善的兩套系統(tǒng)管理制度，部分醫(yī)院雖然制定了制度，但內(nèi)容籠統(tǒng)、可操作性不強(qiáng)，未能涵蓋系統(tǒng)采購、安裝、使用、維護(hù)、報(bào)廢等全生命周期管理。例如，*縣某公立醫(yī)院的中心供氧系統(tǒng)管理制度中，僅對使用流程作了簡單規(guī)定，對日常維護(hù)的頻次、內(nèi)容、責(zé)任主體等未作明確要求；*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至未制定中心吸引系統(tǒng)的任何管理制度，系統(tǒng)出現(xiàn)故障后才臨時(shí)找維修人員處理。同時(shí)，制度執(zhí)行不到位的問題也較為突出，一些醫(yī)院雖然有制度，但形同虛設(shè)，未嚴(yán)格按照制度要求開展工作，如未定期進(jìn)行系統(tǒng)巡檢、未及時(shí)記錄運(yùn)行數(shù)據(jù)等。 （三）設(shè)備維護(hù)不及時(shí)，安全隱患突出 這是當(dāng)前最突出、最亟待解決的問題。通過前期抽驗(yàn)和調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)全市兩套系統(tǒng)存在各類安全隱患的醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比達(dá)到38%，其中嚴(yán)重隱患占比8%。具體表現(xiàn)為：一是設(shè)備老化嚴(yán)重。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的兩套系統(tǒng)使用年限超過10年，超過了國家規(guī)定的安全使用年限，管道腐蝕、閥門老化等問題突出。如*鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的中心供氧系統(tǒng)已使用12年，管道多處出現(xiàn)銹蝕，存在氧氣泄漏風(fēng)險(xiǎn)。二是維護(hù)保養(yǎng)缺失。近50%的民營醫(yī)院和30%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)未與專業(yè)維護(hù)機(jī)構(gòu)簽訂維護(hù)合同，系統(tǒng)出現(xiàn)故障后才臨時(shí)維修，日常保養(yǎng)幾乎為零。*區(qū)某民營醫(yī)院的中心吸引系統(tǒng)因長期未保養(yǎng)，真空泵性能下降，吸引壓力不足，影響了臨床使用。三是操作不規(guī)范。部分醫(yī)護(hù)人員未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)就上崗操作，存在違規(guī)操作現(xiàn)象，如隨意拆卸系統(tǒng)部件、違規(guī)連接管道等，加劇了系統(tǒng)的損壞和安全隱患。 （四）監(jiān)管體系不健全，執(zhí)法力度不足 目前，我市兩套系統(tǒng)的監(jiān)管工作涉及衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局等多個(gè)部門，但部門之間的職責(zé)劃分不夠清晰，協(xié)調(diào)配合不夠順暢，存在監(jiān)管重疊和監(jiān)管空白的情況。例如，在系統(tǒng)采購環(huán)節(jié)，市場監(jiān)管部門負(fù)責(zé)設(shè)備質(zhì)量監(jiān)管，衛(wèi)健委負(fù)責(zé)使用監(jiān)管，但在設(shè)備安裝驗(yàn)收環(huán)節(jié)，雙方的監(jiān)管職責(zé)不夠明確，導(dǎo)致一些不合格設(shè)備流入醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)，監(jiān)管手段較為單一，主要依賴定期檢查和抽驗(yàn)，缺乏常態(tài)化、動(dòng)態(tài)化的監(jiān)管機(jī)制，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常管理情況掌握不夠及時(shí)、準(zhǔn)確。在執(zhí)法方面，對發(fā)現(xiàn)的問題處理偏軟，多以責(zé)令整改為主，對拒不整改或整改不到位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，缺乏有效的懲戒措施，難以形成震懾。2024年，全市共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)320家，發(fā)現(xiàn)兩套系統(tǒng)問題156個(gè)，僅對8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了行政處罰，罰款金額總計(jì)不足10萬元，執(zhí)法力度明顯不足。 三、聚焦重點(diǎn)任務(wù)，全面推進(jìn)兩套系統(tǒng)隱患排查整改工作落地見效 針對當(dāng)前我市兩套系統(tǒng)安全管理存在的問題和隱患，我們要堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向，以“等不起”的緊迫感、“慢不得”的危機(jī)感、“坐不住”的責(zé)任感，扎實(shí)推進(jìn)隱患排查整改各項(xiàng)工作，確保取得實(shí)效。 （一）全面開展拉網(wǎng)式排查，摸清隱患底數(shù) 排查是整改的前提，只有摸清底數(shù)，才能有的放矢。從即日起至今年10月底，在全市范圍內(nèi)開展兩套系統(tǒng)安全隱患拉網(wǎng)式排查工作。一是明確排查范圍。覆蓋全市所有配備兩套系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，做到橫向到邊、縱向到底，不留死角、不留盲區(qū)。二是細(xì)化排查內(nèi)容。對照國家相關(guān)強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)排查系統(tǒng)設(shè)備是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)、使用年限是否超標(biāo)、管道是否存在泄漏、閥門是否正常運(yùn)行、維護(hù)保養(yǎng)記錄是否完整、操作人員是否持證上崗等內(nèi)容，建立詳細(xì)的排查清單。三是規(guī)范排查流程。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要先開展自查自糾，形成自查報(bào)告；各縣（區(qū)）要組織專班對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查；市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局要組成聯(lián)合督查組，對各縣（區(qū)）排查情況進(jìn)行抽查，抽查比例不低于30%。四是建立隱患臺賬。對排查發(fā)現(xiàn)的問題，要逐一登記造冊，明確隱患類型、所在位置、責(zé)任單位、責(zé)任人員、整改時(shí)限等，實(shí)行銷號管理，確保每一個(gè)隱患都有跟蹤、有處理、有結(jié)果。截至目前，已有*區(qū)、*縣完成了首輪自查工作，共排查出隱患問題78個(gè)，其中32個(gè)已完成整改，其余46個(gè)正在整改中，這種做法值得肯定和推廣。 （二）狠抓問題整改落實(shí)，確保整改到位 發(fā)現(xiàn)問題是起點(diǎn)，解決問題才是關(guān)鍵。要堅(jiān)持“即查即改、立行立改”的原則，對排查出的隱患問題進(jìn)行集中整治。一是分類推進(jìn)整改。對一般性隱患，要責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即整改；對需要一定時(shí)間整改的，要明確整改期限，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定整改方案，落實(shí)整改措施；對存在嚴(yán)重安全隱患、可能危及患者生命安全的，要立即停止使用相關(guān)系統(tǒng)，采取臨時(shí)替代措施，直至隱患徹底消除。例如，*市某醫(yī)院在排查中發(fā)現(xiàn)中心供氧系統(tǒng)主管道存在泄漏風(fēng)險(xiǎn)，立即停止了該系統(tǒng)的使用，啟用了備用氧氣瓶，并在3天內(nèi)完成了管道更換和系統(tǒng)調(diào)試，確保了臨床供氧不受影響。二是強(qiáng)化整改督導(dǎo)。各縣（區(qū)）要建立整改督導(dǎo)機(jī)制，定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，及時(shí)掌握整改進(jìn)度，協(xié)調(diào)解決整改中遇到的困難和問題。市聯(lián)合督查組要對重大隱患整改情況進(jìn)行掛牌督辦，確保整改工作不走過場。三是嚴(yán)格整改驗(yàn)收。整改完成后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)申請驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可銷號；驗(yàn)收不合格的，要重新制定整改方案，繼續(xù)整改，直至驗(yàn)收合格。對拒不整改或整改不到位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷相關(guān)執(zhí)業(yè)許可證。 （三）健全長效管理機(jī)制，提升管理水平 隱患整改不是一勞永逸的，必須建立健全長效管理機(jī)制，從源頭上防范風(fēng)險(xiǎn)。一是完善管理制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合實(shí)際，制定涵蓋兩套系統(tǒng)采購、安裝、使用、維護(hù)、報(bào)廢等全生命周期的管理制度和操作規(guī)程，明確各環(huán)節(jié)的責(zé)任主體和工作要求，確保管理有章可循。市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局要聯(lián)合制定《全市醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)和中心供氧系統(tǒng)管理規(guī)范》，為全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)和操作指南。二是加強(qiáng)日常維護(hù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與具有資質(zhì)的專業(yè)維護(hù)機(jī)構(gòu)簽訂長期維護(hù)合同，定期對兩套系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，每月至少進(jìn)行一次全面巡檢，每季度進(jìn)行一次性能檢測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除潛在隱患。同時(shí)，要建立完整的維護(hù)保養(yǎng)檔案，詳細(xì)記錄維護(hù)時(shí)間、內(nèi)容、人員、結(jié)果等信息， ……（未完，全文共6845字，當(dāng)前只顯示3295字，請閱讀下面提示信息。收藏在全市醫(yī)用中心系統(tǒng)安全管理會議上的講話） 上一篇：在全市規(guī)模以下工業(yè)統(tǒng)計(jì)調(diào)查工作推進(jìn)會議上的講話 下一篇：在全市檔案資源建設(shè)與管理工作會議上的講話 相關(guān)欄目：財(cái)政 安全 安全講話 管理 電信 會議致辭 會議主持 會議發(fā)言 |