| 標(biāo)題：縣醫(yī)保局2023年工作總結(jié)及2024年工作計劃 |
| 縣醫(yī)保局2023年工作總結(jié)及2024年工作計劃 2023年，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市醫(yī)療保障局的精心指導(dǎo)下，堅持以_新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，牢固樹立以人民健康為中心的發(fā)展理念，不斷推動基本醫(yī)保全面覆蓋、經(jīng)辦服務(wù)便民利民、基金監(jiān)管扎實有力，保障了醫(yī)保各項工作正常有序運轉(zhuǎn)，提高了參保群眾的獲得感、幸福感、安全感。現(xiàn)將2023年工作總結(jié)及2024年工作計劃匯報如下： 一、2023年工作完成情況 （一）黨建引領(lǐng)，用心用情優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)。一是加強(qiáng)黨建引領(lǐng)，提升服務(wù)意識。始終把黨建工作擺在首位，積極打造黨建服務(wù)品牌，堅持以為指引，全面提升醫(yī)保干部為民服務(wù)意識和履職能力，推進(jìn)醫(yī)保待遇政策落實落地、醫(yī)�；鶎臃⻊�(wù)走深走細(xì)，實現(xiàn)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升服務(wù)水平。利用每月中心組、干部職工大會，組織年輕干部輪流解讀醫(yī)保政策及變化，深入開展交流討論，切實做到學(xué)有所思、學(xué)有所悟、學(xué)有所得，不斷精進(jìn)才干，提升能力。多次組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦人員、醫(yī)院醫(yī)保工作人員開展政策培訓(xùn)，讓醫(yī)保經(jīng)辦人員具體掌握醫(yī)保業(yè)務(wù)辦事流程和“基本醫(yī)保＋大病保險＋醫(yī)療救助”三重保障政策，不斷強(qiáng)化經(jīng)辦人員的內(nèi)功修煉，提升經(jīng)辦業(yè)務(wù)能力。三是梳理精簡流程，提升服務(wù)效能。全面梳理辦理醫(yī)保服務(wù)事項的堵點難點，精簡材料清單，設(shè)置填表樣例，落實一次性告知制度；在行政大 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略988字，正式會員可完整閱讀）…… （三）夯實基礎(chǔ)，持續(xù)做好醫(yī)療待遇保障。一是確保應(yīng)保盡保。2023年，我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各有關(guān)單位的積極支持和配合下，克服參保費用上漲等客觀因素影響，全面宣傳動員，穩(wěn)步推進(jìn)參保征繳工作，完成情況排名全市靠前，工作取得顯著成效。2023年全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為50萬人，完成目標(biāo)任務(wù)的98％。二是有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。建立防范化解因病致貧返貧風(fēng)險機(jī)制，動態(tài)監(jiān)測農(nóng)村低收入人口參保、三重制度綜合保障政策落實、個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用等情況，堅決守住不發(fā)生因病規(guī)模性返貧致貧底線。截止10月，累計向鄉(xiāng)村振興局推送因病易返貧致貧風(fēng)險線索20條，經(jīng)相關(guān)部門核準(zhǔn)認(rèn)定為特困50人、孤兒40人、低保對象60人、重度殘疾20人、優(yōu)撫對象70人、因病致貧100人、低保邊緣家庭成員900人、脫貧戶100人、防止返貧監(jiān)測對象300人，有效化解了低收入人群返貧致貧風(fēng)險。三是夯實醫(yī)療救助托底保障。準(zhǔn)確界定救助對象，嚴(yán)格把握救助標(biāo)準(zhǔn)，全力支持困難群眾享受醫(yī)療救助資金，充分發(fā)揮醫(yī)療救助制度作為社會救助制度的兜底作用。截止目前，撥付個人申請醫(yī)療救助1000人次，共計100元，一站式結(jié)算醫(yī)療救助2000人次，共計20萬元。 （四）深化改革，促進(jìn)醫(yī)療保障高質(zhì)高效發(fā)展。一是持續(xù)推進(jìn)集采改革。定期開展藥品、耗材集中采購日常抽查督導(dǎo)工作，進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購、使用的管理和考核制度。我縣集中帶量采購醫(yī)療機(jī)構(gòu)10家（其中：公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)6家，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家），截止目前，試點藥品總采購金額3000萬元，其中，中選藥品總采購金額2000萬元，非中選藥品總采購金額1000元。二是推廣醫(yī)保電子憑證。通過定期通報、增添設(shè)備等形式，督促各定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加快醫(yī)保電子憑證的的激活與應(yīng)用，截止目前已激活40萬人，激活率80％，使用率50％。三是做實“兩病”工作。持續(xù)規(guī)范“兩病”及慢病醫(yī)療保障待遇，擴(kuò)大醫(yī)保政策受益面，定期督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化“兩病”及慢病患者認(rèn)定，切實減輕高血壓、糖尿病患者用藥負(fù)擔(dān)，不斷提升參保群眾獲得感、幸福感。截止目前，全縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定城鄉(xiāng)居民“兩病”2000人，用藥保障2000人。 二、試點示范工作和創(chuàng)新做法 便民利民，筑牢四級經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)點。積極推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“就近辦”，織密縣、鄉(xiāng)、村、小區(qū)四級醫(yī)保公共服務(wù)體系。與農(nóng)業(yè)銀行、郵政銀行、人壽保險公司、人保財險公司等第三方機(jī)構(gòu)開展合作，在全縣各村（社區(qū)）、第三方機(jī)構(gòu)掛牌醫(yī)保代辦服務(wù)點，全面推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)事項關(guān)口前移、服務(wù)下沉、重心下移，為全縣群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。截止目前，全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）已全部設(shè)置醫(yī)保綜合窗口，配備專人負(fù)責(zé)醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理；50個村（社區(qū)）已完成設(shè)置醫(yī)保服務(wù)窗口，可直接提供參保登記、查詢等醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理；30個村（社區(qū)）可開展醫(yī)保幫辦代辦業(yè)務(wù)。 三、存在問題 （一）政策宣傳不夠到位。今年對異地就醫(yī)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷等政策進(jìn)行了系統(tǒng)梳理，并印制宣傳資料2萬份，利用趕場天擺攤設(shè)點、召開院壩會、普發(fā)政策宣傳短信、政府網(wǎng)站、“醫(yī)保在線”微信公眾號等方式廣泛開展宣傳，但在知曉率、普及率以及宣傳深度和廣度上仍顯不足。部分參保群眾對醫(yī)保政策理解得不夠深入和清晰，認(rèn)為凡是參加了醫(yī)保，所有醫(yī)療費用都應(yīng)該得到報銷。對相關(guān)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的法律宣傳和業(yè)務(wù)培訓(xùn)也存在不夠，過度檢查、過度治療、過量用藥或執(zhí)行政策不到位等現(xiàn)象仍然存在，一定程度上導(dǎo)致參保群眾利益受損。 （二）醫(yī)�；鸨O(jiān)管機(jī)制亟待完善。目前我縣有醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)*家、參保城鄉(xiāng)居民*萬人、參保職工*萬人，基金監(jiān)管對象點多面廣、線長量大，而基金監(jiān)管專業(yè)力量不足，懂醫(yī)懂藥懂法的業(yè)務(wù)人才缺乏，監(jiān)管能力有待提升。同時，現(xiàn)有監(jiān)管手段與日益隱蔽、“花樣繁多”的欺詐騙保行為相比，信息化、智能化等科技監(jiān)管手段方面存在一定差距。 （三）醫(yī)保電子憑證激活率有待提升。我縣是勞動力輸出大縣，大量的青壯年都在外務(wù)工，留在本地的大多數(shù)都是老人和兒童，沒有或不擅長使用智能手機(jī)，就醫(yī)時更加習(xí)慣使用醫(yī)�？�，一定程度導(dǎo)致我縣的醫(yī)保電子憑證激活率不高，和省、市既定的工作要求相比，還存在一定差距。 四、2024年工作 ……（未完，全文共4626字，當(dāng)前只顯示2570字，請閱讀下面提示信息。收藏縣醫(yī)保局2023年工作總結(jié)及2024年工作計劃） 上一篇：國企干部年輕化工作調(diào)研報告 下一篇：國企yq處置工作交流材料 相關(guān)欄目：保險 工商 年終總結(jié) 工作總結(jié) 個人總結(jié) 計劃規(guī)劃 |