| 標(biāo)題：關(guān)于提升醫(yī)院消防能力的調(diào)研與思考 |
| 關(guān)于提升醫(yī)院消防能力的調(diào)研與思考 消防安全“四個能力”建設(shè)是公安部構(gòu)筑社會消防安全“防火墻”工程提出的，即檢查消除火災(zāi)隱患能力、組織撲救初起火災(zāi)能力、組織人員疏散逃生能力、消防宣傳教育培訓(xùn)能力。消防安全“四個能力”建設(shè)是社會單位加強安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化的重要手段，也是構(gòu)建消防安全企業(yè)文化的重要基石。在醫(yī)療機構(gòu)具體實施的過程中遇到一些困難和影響因素，如消防安全隱患管理部分還未形成閉環(huán)、職工疏散技能掌握不夠完善、部分員工初起火災(zāi)認識還不足、宣傳教育形式單一等。為使消防安全“四個能力”建設(shè)在醫(yī)療機構(gòu)有效推廣應(yīng)用，針對不安全因素提出具體的行之有效的解決方案及實施對策如下： 一、消防安全“四個能力”建設(shè)在醫(yī)療機構(gòu)消防安全工作中的重要性和必要性 醫(yī)療機構(gòu)為人員密集場所，且多為各類病患及其陪護人員，一旦發(fā)生火災(zāi)，人員疏散逃生困難，容易造成較嚴重的生命與財產(chǎn)損失。醫(yī)療機構(gòu)是消防安全重點單位、火災(zāi)風(fēng)險高危單位，需要嚴格貫徹執(zhí)行國家消防相關(guān)法律法規(guī)，杜絕一切違法違規(guī)行為，為辛勤工作的醫(yī)護人員和看病就醫(yī)的廣大人民群眾鑄就一道堅實的“防火墻”。 （一）消防安全“四個能力”是遏制醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生火災(zāi)的重要手段。就發(fā)生火災(zāi)的可能性而言，醫(yī)療機構(gòu)使用特種設(shè)備較多，如鍋爐、高壓氧艙、壓力容器、供氧站等。大功率用電設(shè)備使用較多、配電設(shè)備較多、配電線路老化且維護保養(yǎng)受環(huán)境因素制約等。高風(fēng)險點位較多，如存放易燃危險化學(xué)品的藥品庫房、存放大量紙張的病歷檔案庫房等。新老建筑毗鄰，老舊建筑受環(huán)境所限未實現(xiàn)自動化消防設(shè)施全覆蓋且建筑總體規(guī)劃和所用裝 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略1108字，正式會員可完整閱讀）…… （二）制度貫徹執(zhí)行程度有待加深。醫(yī)療機構(gòu)安全生產(chǎn)組織機構(gòu)依據(jù)法律法規(guī)要求制定了相應(yīng)的風(fēng)險分級_和隱患排查治理雙重預(yù)防機制，但在執(zhí)行層面往往會出現(xiàn)偏差，如有的制度執(zhí)行不力、風(fēng)險分級不科學(xué)、隱患排查流于形式、隱患整改不到位、整改后沒有相應(yīng)的反饋，整改后沒有專人督導(dǎo)檢查。整個隱患排查治理體系未形成從管理手段到管理過程的閉環(huán)。 （三）疏散引導(dǎo)能力有待增強。醫(yī)療機構(gòu)的消防疏散具有特殊性，區(qū)別于其他社會單位，醫(yī)療機構(gòu)全體職工具有幫助引導(dǎo)行動不便患者疏散的職責(zé)�，F(xiàn)代大型綜合醫(yī)療機構(gòu)建筑多為高層建筑，以滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。醫(yī)院職工僅熟知自身日常上下班的疏散出口，對于其他疏散出口掌握不佳。當(dāng)火災(zāi)發(fā)生后，醫(yī)護人員要根據(jù)樓層高度及患者行動能力來判斷是立即從疏散通道進行疏散還是進入樓層避難間等待救援，在可以進行疏散的情況下，以何種方式疏散不良于行的患者，選擇安全合理的疏散通道進行疏散，另外還需要熟練使用諸如應(yīng)急手電、濕毛巾、防煙面具、喊話器等疏散用具，所以醫(yī)療機構(gòu)對員工的要求會更高，只掌握個人疏散及常規(guī)疏散技能是不夠的。 （四）無法精準(zhǔn)判斷火災(zāi)類型及火災(zāi)程度。醫(yī)療機構(gòu)存在多種火災(zāi)類型，其中有固體火災(zāi)、氣體火災(zāi)、液體火災(zāi)、電氣火災(zāi)，還有鍋爐房、柴油發(fā)電機房、高壓氧艙、危險化學(xué)品倉庫等爆炸危險場所，若使用不相容的滅火劑進行撲救，如同時使用磷酸銨鹽干粉滅火器和碳酸氫鈉干粉滅火器撲救，有可能撲救無效，更有甚者如用水型滅火器撲救遇水即燃物質(zhì)會引發(fā)災(zāi)難性的后果。醫(yī)療機構(gòu)員工雖掌握了滅火器及消火栓的使用方法，但未完全掌握判斷火災(zāi)類型的能力，盲目撲救可能會適得其反。判斷火災(zāi)4個發(fā)展階段的能力不足。在火災(zāi)4個發(fā)展階段中，員工能參與撲救的只有初期增長階段，如在火災(zāi)已經(jīng)進入充分發(fā)展階段仍不撤離，對職工本身是十分危險的。 （五）宣傳教育方式單一，培訓(xùn)深度不夠。醫(yī)療機構(gòu)由于日常工作忙碌的原因，開展宣傳教育往往達不到預(yù)期的目標(biāo)。宣傳教育的方法也僅限于將宣傳標(biāo)語、圖示等張貼上墻，未針對性開展多種多樣的宣傳教育活動，達不到寓教于樂的效果，員工對宣傳教育的內(nèi)容印象也不深刻，過多枯燥的宣傳教育活動甚至?xí)䦟?dǎo)致職工的反感。消防安全“四個能力”建設(shè)看似簡單的四句話，卻包含了所有員工應(yīng)具備的消防基礎(chǔ)能力，例如組織撲救初起火災(zāi)能力，這就需要同時掌握判別火災(zāi)類型的能力、判斷火災(zāi)狀態(tài)的能力、選取滅火器的能力、使用滅火器的能力、使用消火栓的能力。滅火器、消火栓的使用方法均需要進行多次實操練習(xí)才能熟練掌握。而一般的培訓(xùn)只是反復(fù)宣講，職工記憶甚至能夠背誦這四句話，但實際上并不能判別火災(zāi)類型及火災(zāi)狀態(tài)，無法準(zhǔn)確判斷本崗位生產(chǎn)環(huán)境中的火災(zāi)隱患，對于滅火器具的操作使用仍然生疏。 三、醫(yī)療機構(gòu)消防安全“四個能力”建設(shè)對策 （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實崗位責(zé)任。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)消防安全責(zé)任制實施辦法的通知》等文件精神，將落實消防責(zé)任進一步細化。全面實行“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、齊抓共管、失職追責(zé)”制度，落實部門主體責(zé)任，部門負責(zé)人為本部門消防安全第一責(zé)任人，設(shè)立消防安全員。按要求落實消防安全責(zé)任制，將消防安全責(zé)任層層分解，醫(yī)院院長為消防安全第一責(zé)任人承擔(dān)全院消防安全責(zé)任，科室負責(zé)人為本科室消防安全第一責(zé)任人承擔(dān)本科室消防安全責(zé)任，職工承擔(dān)本崗位消防安全責(zé)任。 （二）建立完善風(fēng)險分級_及隱患排查治理雙重預(yù)防機制。2016年10月國務(wù)院安委辦印發(fā)的《實施遏制重特大事故工作指南構(gòu)建雙重預(yù)防機制的意見》提出：構(gòu)建安全風(fēng)險分級_和隱患排查治理雙重預(yù)防機制，是遏制重特大事故的重要舉措。對易發(fā)重特大事故的行業(yè)領(lǐng)域采取風(fēng)險分級_、隱患排查治理雙重預(yù)防性工作機制，推動安全生產(chǎn)關(guān)口前移，加強應(yīng)急救援工作，最大限度減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。風(fēng)險級別按照事故發(fā)生的概率及事故后果嚴重程度，分為“紅、橙、黃、藍”四色風(fēng)險等級，分別對應(yīng)“重大風(fēng)險、較大風(fēng)險、一般風(fēng)險、低風(fēng)險”。分級之前需要收集資料，準(zhǔn)確摸清院內(nèi)各區(qū)域的人員密度、機器設(shè)備及潛在火災(zāi)隱患。并以此作為風(fēng)險區(qū)劃分依據(jù)將整個醫(yī)院劃分為若干風(fēng)險區(qū)。對風(fēng)險區(qū)進行評級要兼顧事故發(fā)生的概率、事故后果嚴重程度和人員暴露于危險環(huán)境的頻繁程度。隱患排查治理管理體系應(yīng)遵循整分合原則，即將隱患排查治理的責(zé)任落實到全員，各盡其責(zé)，醫(yī)療機構(gòu)安全生產(chǎn)委員會全面負責(zé)隱患的排查和治理工作，擬定計劃方案并組織實施。確定檢查頻次，如日常檢查、經(jīng)常性檢查、季節(jié)性檢查、節(jié)假日檢查等。確定檢查對象及檢查重點項目與點位，醫(yī)療機構(gòu)除了本單位醫(yī)生護士外，還有學(xué)生、實習(xí)生、進修生、規(guī)培生、合同制人員、工勤人員等，尤其是工勤人員、護工及陪護人員，該類人員應(yīng)納入醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一管理。檢查內(nèi)容涵蓋設(shè)備設(shè)施運行狀態(tài)、自動化消防設(shè)施聯(lián)動功能、員工履職情況、員工應(yīng)知 ……（未完，全文共5981字，當(dāng)前只顯示2879字，請閱讀下面提示信息。收藏關(guān)于提升醫(yī)院消防能力的調(diào)研與思考） 上一篇：在2024年國有企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展座談會上的交流發(fā)言 下一篇：在2024年國有企業(yè)深化改革工作推進會上的交流發(fā)言 相關(guān)欄目：醫(yī)院 消防 公安 調(diào)研報告 文教論文 綜合論文 |