| 標(biāo)題：區(qū)醫(yī)保局2024年度全面工作總結(jié) |
| 區(qū)醫(yī)保局2024年度全面工作總結(jié) 2024年**區(qū)醫(yī)保局堅(jiān)持以_新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指引，緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府和上級(jí)醫(yī)保部門(mén)年度重點(diǎn)工作目標(biāo)任務(wù)，不斷推進(jìn)全區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)再上新臺(tái)階�，F(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下： 一、2024年工作推進(jìn)情況 （一）推進(jìn)全民參保計(jì)劃，提升醫(yī)保待遇水平。一是擴(kuò)面提質(zhì)推進(jìn)全民參保。2024年全區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為920351人，其中城鄉(xiāng)居民參保802031人、職工醫(yī)保參保118320人，基本醫(yī)保參保率99.93%。二是聚焦特殊人群參保資助工作。與區(qū)民政、鄉(xiāng)村振興等部門(mén)加強(qiáng)信息共享，精準(zhǔn)建立特殊人群參保臺(tái)賬。2024年度財(cái)政資助城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保共計(jì)12.28萬(wàn)人，資助金額3193.18萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)救助對(duì)象100%參保。三是嚴(yán)格落實(shí)三重保障制度。截至10月底，全區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)108.31萬(wàn)人次，報(bào)銷(xiāo)金額 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略634字，正式會(huì)員可完整閱讀）…… （四）抓實(shí)經(jīng)辦能力建設(shè)，提升醫(yī)保服務(wù)水平。一是推進(jìn)經(jīng)辦服務(wù)向基層延伸。落實(shí)三級(jí)經(jīng)辦服務(wù)保障，截至11月底，基層共辦理業(yè)務(wù)68876件，預(yù)計(jì)全年辦理75137件。二是推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦。堅(jiān)持便民原則，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)、慢特病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)“全程網(wǎng)辦”。截至11月底，通過(guò)平臺(tái)辦理門(mén)診慢特病網(wǎng)上申請(qǐng)23030人次，通過(guò)16643人次。三是實(shí)現(xiàn)大額費(fèi)用“快速辦”。參保人員單筆醫(yī)藥費(fèi)用超過(guò)5萬(wàn)元的，在報(bào)銷(xiāo)材料齊全、未涉及意外傷害情況下，手工報(bào)銷(xiāo)時(shí)在7個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。截至11月底，共受理大額手工報(bào)銷(xiāo)56人次，報(bào)銷(xiāo)金額329.97萬(wàn)元。 （五）深化醫(yī)藥服務(wù)改革，推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展。一是穩(wěn)步推進(jìn)DRG支付方式改革。堅(jiān)持DRG費(fèi)率預(yù)算與總額控制預(yù)算相掛鉤。截至10月底區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG統(tǒng)籌基金支出8692.55萬(wàn)元，預(yù)計(jì)全年支出1.04億元。二是強(qiáng)化兩定機(jī)構(gòu)管理。截至10月底，**區(qū)新增兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)33家，其中新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)13家，新增零售藥店20家，變更28家零售藥店及醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息，終止9家定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保服務(wù)。三是扎實(shí)推進(jìn)藥品和耗材集中采購(gòu)。做好集采藥品的落地執(zhí)行，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成集采藥品耗材的采購(gòu)量填報(bào)、確認(rèn)等報(bào)量工作。截至目前，已完成了2024年約定采購(gòu)量。四是推進(jìn)醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息采集應(yīng)用工作。定期比對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)，通報(bào)上傳進(jìn)度。截至11月底，區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已上傳15.51萬(wàn)條數(shù)據(jù)，預(yù)計(jì)12月底上傳16.92萬(wàn)條數(shù)據(jù)。 二、存在問(wèn)題 一是醫(yī)保政策宣傳不夠有力。醫(yī)保政策業(yè)務(wù)性強(qiáng)，涉及面廣、關(guān)注度高，盡管我區(qū)持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳，但參保群眾數(shù)量大，宣傳實(shí)效仍顯不足，與“讓群眾人人知曉醫(yī)保政策”的局面還存在一定差距。二是醫(yī)保征繳難度加大。受經(jīng)濟(jì)下行壓力影響，參保群眾收入遞減，而個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)連年提升，很大程度影響群眾參保積極性，一些身體好的群眾多年參保未享受待遇和家庭成員多的_選擇性參保，進(jìn)一步增大參保征繳工作壓力。三是醫(yī)�；鸨O(jiān)管難度不斷加大。我區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量大，違規(guī)使用醫(yī)�；鸬那闆r更加隱蔽，向?qū)I(yè)化、深層次發(fā)展，面對(duì)高頻次、深專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)檢查任務(wù)，對(duì)監(jiān)管人員提出了更高要求，整體監(jiān)管力量仍顯不足。 三、2025年工作計(jì)劃 （一）不斷強(qiáng)化黨對(duì)醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持以_新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大、二十屆三中全會(huì)精神及_總書(shū)記考察安徽重要講話精神，緊扣醫(yī)保工作職能，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的醫(yī)保 ……（未完，全文共2740字，當(dāng)前只顯示1649字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏區(qū)醫(yī)保局2024年度全面工作總結(jié)） 上一篇：局長(zhǎng)在市財(cái)政局機(jī)關(guān)2024年憲法宣傳周活動(dòng)上的黨課報(bào)告：弘揚(yáng)憲法精神，依法為民理財(cái) 下一篇：在全省2024年人才工作高質(zhì)量發(fā)展座談推進(jìn)會(huì)上的匯報(bào)發(fā)言 相關(guān)欄目：保險(xiǎn) 年終總結(jié) 工作總結(jié) 個(gè)人總結(jié) |