| 標題：關于對我市縣級公立醫(yī)院綜合改革試點情況的視察報告 |
| 關于對我市縣級公立醫(yī)院綜合改革試點情況的視察報告 為認真貫徹《國務院關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見》和《**省人民政府關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的意見》精神，加快推進我市縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作，市政協(xié)教文衛(wèi)體委員會于2013年5月組織部分市政協(xié)委員、顧問圍繞方案制定、經費投入、補償機制、管理制度、醫(yī)療服務、隊伍建設、醫(yī)保管理、聯(lián)動機制等方面，對我市縣級公立醫(yī)院綜合改革試點情況進行了重點視察，針對存在的困難和問題，委員、顧問們提出了意見和建議。 一、 縣級公立醫(yī)院綜合改革試點推進情況 2014年全國啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革試點，**省有12個縣列入全國縣級公立醫(yī)院綜合改革試點，其中，我市安寧、呈貢、晉寧、富民、宜良、嵩明、石林、祿勸、尋甸等9縣（市）區(qū)列入全國縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣，東川列入市級公立醫(yī)院綜合改革試點縣。10個綜合改革試點縣有公立醫(yī)院20所，其中，綜合醫(yī)院13所、中醫(yī)院7所。 經過半年的改革試點，我市縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作進展順利，取得了一定成效。 （一）綜合改革試點方案完成情況 一是加強領導。市政府成立了以常務副市長為組長，分管副市長為副組長，衛(wèi)生、編辦、發(fā)改、民政、財政、人社、政府新聞辦等部門為成員的縣級公 ……（快文網http://www.hancun.net省略925字，正式會員可完整閱讀）…… 二、 縣級公立醫(yī)院綜合改革試點存在的困難和問題 （一）對部分縣級公立醫(yī)院改革試點研究不夠，推進力度尚需加強 一是部分改革試點縣（市）區(qū)推進改革較慢。二是推進改革措施需增多，部分縣級公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃滯后。各改革試點縣（市）區(qū)研究出臺的推進改革政策和措施少，對落實醫(yī)院法人治理機制推進不夠，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度有差距。 （二）縣級公立醫(yī)院基礎設施不能滿足需要，費用支付有待改善 一是隨著醫(yī)療保險制度的逐步完善，保障水平不斷提高，試點醫(yī)院，床位緊張。二是補助費用存在部分醫(yī)院不能及時結算問題。 （三）投入不足，醫(yī)院負債壓力突出 一是縣級公立醫(yī)院基本建設欠賬大。二是缺乏穩(wěn)定的投入機制。 （四）編制管理滯后，隊伍建設有待加強 一是縣級公立醫(yī)院聘用人員多，編制管理滯后。二是推進法人治理機制改革較慢，醫(yī)務人員引進和培訓還需加強。 三、加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的意見和建議 （一）提高認識，加大縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的力度 一是加強領導。各級政府要進一步加強對縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作的領導，按照“實現(xiàn)縣域內就診率提高到90%，患者和居民滿意度提高到95%以上，基本實現(xiàn)大病不出縣”的目標，進一步提高縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的重要性認識，把改革試點工作擺在重要的位置上來抓，加大改革創(chuàng)新力度，落實國家有關政策，創(chuàng)新機制，推進改革試點工作。二是統(tǒng)籌規(guī)劃。建議市政府出臺我市縣級公立醫(yī)院建設的指導性意見，指導縣級醫(yī)院的建設，從遠景實現(xiàn)對我市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理調配與控制。綜合改革試點縣（市）區(qū)政府要進一步明確本區(qū)域內公立醫(yī)院功能定位、發(fā)展重點和特色，制定好縣級醫(yī)院建設發(fā)展規(guī)劃。三是落實責任。改革試點工作是一項系統(tǒng)工程，各試點縣(市)區(qū)政府要加大改革創(chuàng)新力度，抓緊制定或完善改革方案，相關部門要深入研究改革試點政策，加強對縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作的協(xié)調和督導，抓好改革成功經驗的示范及推廣，及時研究和解決改革中存在的問題，加快推進改革進程，確保改革試點工作取得成功。 （二）強化政府責任，完善縣級公立醫(yī)院補償機制 一是相關部門要加強醫(yī)院不在編聘用人員結構比例和經費保障的研究，完善政府補助政策，落實政府責任。二是實行藥品零差率銷售后，財政和人保部門要配合衛(wèi)生部門按照縣級醫(yī)院的業(yè)務數(shù)據(jù)，協(xié)調醫(yī)保完善醫(yī)保基金的支付政策，創(chuàng)新支付方式，及時撥付經費。三是改革試點縣（市）區(qū)政府要全面落實對縣級公立醫(yī)院基本建設及大型設備購置、臨床重點�？瓢l(fā)展、人才隊伍建設、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損補貼和承擔公共衛(wèi)生任務等六項投入政策，確保縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作順利推進。 （三）積極籌措資金，努力增加縣級公立醫(yī)院投入 一是加大投入。隨著縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的推進，資金供需矛盾日益顯現(xiàn)，各級政府和相關部門要加強與上級部門溝通和聯(lián)系，積極爭取中央和省的資金，加大市、縣兩級財政投入，鼓勵試點醫(yī)院深化改革，采取后勤社會化等方式，多渠道籌措資金，保障縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的經費。財政、衛(wèi)生等相關部門要科學核算改革試點醫(yī)院的運轉成本，加強資金投入方向的研究，通過創(chuàng)建醫(yī)院等級、績效考核等方式，調整醫(yī)改資金支出結構，提高資金使用效率。各試點縣（市）區(qū)政府要加強對縣級公立醫(yī)院項目預算及專項資金的檢查，確保規(guī)定的經費用于改革試點。二是逐步化解醫(yī)院債務。堅持縣級公立醫(yī)院公益性質，縣級公立醫(yī)院投入以縣級為主，按照“誰舉債，誰負責”的原則，縣人民政府是縣級公立醫(yī)院債務化解的責任主體。建議縣級政府和相關部門要加強縣級公立醫(yī)院基本建設債務研究，因地制宜，采取措施，加大政府投入，對歷史負債進行逐年補償清理，化解醫(yī)院債務。 （四）采取有效措施，科學合理確定試點醫(yī)院編制 本次視察中，大多數(shù)改革試點醫(yī)院均對編制問題提出了質疑，都在等待著編委給醫(yī)院增加編制。國辦發(fā)〔2014〕33號《關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的意見》明確指出：“創(chuàng)新編制和崗位管理。根據(jù)縣級醫(yī)院功能、工作量和現(xiàn)有編制使用情況等因素，科學合理確定人員編制。鼓勵有條件的地方在制訂和完善編制標準的基礎上，探 ……（未完，全文共4329字，當前只顯示2405字，請閱讀下面提示信息。收藏關于對我市縣級公立醫(yī)院綜合改革試點情況的視察報告） 上一篇：關于我市中等職業(yè)學校實訓基地建設與管理情況的調研報告 下一篇：關于加快我市都市農莊建設的調研報告 相關欄目：醫(yī)院 綜治 綜合論文 改革 改革開放 工作總結 工作匯報 |