| 標題：市醫(yī)療保障局黨建與醫(yī)保業(yè)務深度融合工作總結 |
| 市醫(yī)療保障局黨建與醫(yī)保業(yè)務深度融合工作總結 *市醫(yī)療保障局堅持以_新時代中國特色社會主義思想為指導，深入踐行以人民為中心的發(fā)展理念，聚焦群眾急難愁盼，建設為民、利民、便民醫(yī)保，從制度創(chuàng)新、監(jiān)管升級、服務優(yōu)化三方面精準發(fā)力，用改革力度、監(jiān)管深度和服務溫度筑牢民生保障線，促進黨建與醫(yī)保業(yè)務深度融合。 一、砥礪為民初心，破解醫(yī)改難題 面對醫(yī)�；鸢踩�、群眾就醫(yī)需求和醫(yī)院發(fā)展需要三者之間的矛盾，*市醫(yī)保局聚焦提高群眾門診保障水平，做實分級診療，以城鄉(xiāng)居民普通門診綜合改革為突破口，2024年7月起在*市*縣19個鎮(zhèn)街開展居民普通門診“按人頭包干付費”改革試點，探索基層醫(yī)療服務新范式，破解基層醫(yī)改難題。 （一）機制創(chuàng)新激發(fā)活力。一是建立“按人頭包干付費”付費機制。對居民醫(yī)保的門診醫(yī)療費用按 ……（快文網http://www.hancun.net省略586字，正式會員可完整閱讀）…… （二）能力筑基強本領。一是調研能力強化。深化“四下基層”實踐，2024年以來局領導帶隊調研30余次，解決問題71個，發(fā)表基金監(jiān)管內參信息、調研文章10余篇，推動監(jiān)管政策精準落地。二是執(zhí)法技能升級。制定行政執(zhí)法“四項制度”，規(guī)范執(zhí)法流程；開展飛檢督導專項培訓和以檢代訓，2022年以來培養(yǎng)具備國家、省級飛檢經驗的骨干10余名，行政執(zhí)法資格考試通過率達100%，全市持證執(zhí)法人員達297名。三是智能監(jiān)管賦能。建立醫(yī)�；鸷瞬楹痛髷祿行�，運用大數據分析鎖定分解住院、誘導診療等違規(guī)線索，2024年通過智能系統(tǒng)篩查問題線索3200余條，飛檢精準率提升40%。2023年以來追回醫(yī)�；�9700萬元，連續(xù)獲評全省“基金監(jiān)管表現(xiàn)突出地區(qū)”，監(jiān)管效能穩(wěn)居全省前列。 （三）創(chuàng)新驅動提質效。一是網格化管理全覆蓋。市城區(qū)推進經辦“一體化”管理，實施定點醫(yī)藥機構“網格化”監(jiān)管，劃分責任片區(qū)，黨員帶頭包保重點定點醫(yī)藥機構，實現(xiàn)監(jiān)管責任零缺失、檢查無盲區(qū)，2024年覆蓋醫(yī)療機構122家、藥店1011家。二是信用體系強約束。建立醫(yī)保醫(yī)師、藥師動態(tài)信用評級機制，將信用評價與職稱晉升、協(xié)議續(xù)簽掛鉤，2024年公示49家定點醫(yī)藥機構的醫(yī)保信用評價，倒逼行業(yè)自律。三是隊伍培養(yǎng)長效化。推行干部交流輪崗制度，提拔重用一線監(jiān)管干部12人；實施“青藍工程”，以老帶新培養(yǎng)復合型人才，專職監(jiān)管人員增至77人，專業(yè)化水平顯著提升。“常醫(yī)保德服務——鍛造醫(yī)�；鸨O(jiān)管“三有”隊伍”獲*省機關黨建工作創(chuàng)新交流展示優(yōu)秀項目。 三、優(yōu)化便民服務，提升民生溫度 以群眾辦事“零障礙”為目標，構建“四級經辦服務體系”，持續(xù)推行“綜合柜員制”改革，通過流程優(yōu)化、數字賦能、基層延伸三大路徑，打造“一窗受理、全市通辦”的高效服務模式，切實提升群眾獲得感與滿意度。 （一）流程優(yōu)化破壁壘。一是推行“綜合柜員制”改革。整合窗口為6個無差別綜合窗口，下沉35項服務事項，實現(xiàn)“前臺綜合受理、后臺分類審批”。落實“三減”“四最”，材料精簡45%，辦理時限壓縮60%。二是線上經辦便捷化。39項高頻業(yè)務實現(xiàn)“網上辦”，日均減少現(xiàn)場排隊量40%。三是跨區(qū)域服務協(xié)同。實施“湘鄂跨省服務聯(lián)盟”，推動醫(yī)保服務“跨省通辦”，開通高血壓、糖尿病、尿毒癥等15個門診慢特病跨省直接結算病種，2024年減少群眾跨省就醫(yī)墊資1.2億元。 （二）數字賦能增便利。一是全場景應用體系。建成 ……（未完，全文共2531字，當前只顯示1523字，請閱讀下面提示信息。收藏市醫(yī)療保障局黨建與醫(yī)保業(yè)務深度融合工作總結） 上一篇：在全區(qū)干部監(jiān)督工作聯(lián)席會議上的講話 下一篇：國有企業(yè)關于黨員隊伍建設和教育管理工作情況的報告 相關欄目：勞動保障 七一黨建專題 保險 年終總結 工作總結 個人總結 |