| 標(biāo)題：全市醫(yī)保助力老齡事業(yè)發(fā)展工作會議講話 |
| 全市醫(yī)保助力老齡事業(yè)發(fā)展工作會議講話 同志們： 今天，我們在這里召開全市醫(yī)保助力老齡事業(yè)發(fā)展工作會議，主要任務(wù)是深入貫徹落實國家醫(yī)保改革部署，全面總結(jié)我市在完善醫(yī)保政策、推進(jìn)適老化服務(wù)改造、構(gòu)建長期護(hù)理保險制度等方面助力老齡事業(yè)發(fā)展的工作成效，分析當(dāng)前存在的問題與挑戰(zhàn)，進(jìn)一步明確下一階段重點工作任務(wù)，持續(xù)提升老年_醫(yī)療保障水平，增強人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。參加今天會議的有市醫(yī)保局、市稅務(wù)局、市財政局等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人，各縣區(qū)醫(yī)保主管部門主要領(lǐng)導(dǎo)以及部分定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店代表。剛才，部分縣區(qū)醫(yī)保部門和相關(guān)機構(gòu)作了匯報發(fā)言，分享了各自在醫(yī)保助力老齡事業(yè)發(fā)展中的實踐經(jīng)驗與工作成果，講得都非常好，提出的思路和建議也很有針對性，我完全贊同，希望大家相互學(xué)習(xí)借鑒，將各項工作落到實處。下面，結(jié)合全市醫(yī)保工作實際，我講幾點意見。 一、總結(jié)工作成效，充分肯定醫(yī)保助力老齡事業(yè)發(fā)展成果 （一）醫(yī)保政策持續(xù)完善，老年健康保障堅實有力 近年來，我市始終將完善基本醫(yī)保政策作為保障老年_健康的重要抓手，通過構(gòu)建多重保障機制，切實減輕老年人醫(yī)療負(fù)擔(dān)。截至目前，全市基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)300余萬人，其中老年參保人數(shù)占比超過20%。在實際報銷過程中，基本醫(yī)療保險、大病（大額）保險、醫(yī)療救助等 ……（快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略934字，正式會員可完整閱讀）…… 同時，聯(lián)合市稅務(wù)局、財政局等相關(guān)職能部門，建立了長期護(hù)理保險工作協(xié)同機制，明確了各部門職責(zé)分工，確保制度推進(jìn)過程中各項工作有序開展。在試點探索方面，選取縣作為先行試點地區(qū)，開展失能評估標(biāo)準(zhǔn)制定、服務(wù)機構(gòu)培育等前期準(zhǔn)備工作。通過試點，初步形成了一套符合本地實際的失能評估流程和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，為全市推廣積累了寶貴經(jīng)驗。下一步，我市將繼續(xù)完善長期護(hù)理保險實施方案，有序推進(jìn)參保登記、費用征繳、待遇核定等工作，力爭讓長期護(hù)理保險制度早日惠及廣大失能老年人，切實減輕家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)，提升失能老年人生活質(zhì)量。 二、正視存在問題，準(zhǔn)確把握醫(yī)保服務(wù)老齡事業(yè)挑戰(zhàn) （一）醫(yī)保政策宣傳深度不足，老年_知曉率有待提高 盡管我市在醫(yī)保政策制定和完善方面取得了顯著成效，但在政策宣傳上仍存在短板。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，在農(nóng)村地區(qū)，有**35%**的老年_對醫(yī)保慢特病門診管理政策不太了解，**20%的老年人甚至不知道門診費用跨省直接結(jié)算政策的存在；在城市社區(qū)，老年人_對大病保險、醫(yī)療救助等補充保障政策的知曉率也僅為60%**左右。 部分老年人由于不了解政策，未能及時享受應(yīng)有的醫(yī)保待遇。例如，鎮(zhèn)的一位患有阿爾茨海默病的老人，因家屬不了解慢特病門診報銷政策，自行承擔(dān)了大量門診用藥費用，一年多來多支出費用2萬余元。此外，政策宣傳方式較為傳統(tǒng)，主要依賴于張貼海報、發(fā)放傳單等形式，缺乏針對老年_特點的創(chuàng)新宣傳手段，導(dǎo)致宣傳效果不佳，難以滿足老年_對政策信息的需求。 （二）適老化服務(wù)設(shè)施分布不均，偏遠(yuǎn)地區(qū)覆蓋不足 雖然我市在醫(yī)保服務(wù)適老化改造方面取得了一定成績，但服務(wù)設(shè)施分布不均衡問題依然突出。在城區(qū)，一級及以上醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店等場所的醫(yī)保刷臉終端覆蓋率較高，基本能滿足老年_需求；然而在偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)，部分村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店尚未配備相關(guān)設(shè)備，或者設(shè)備使用頻率較低。 以縣為例，該縣**30%**的村衛(wèi)生室因缺乏網(wǎng)絡(luò)、設(shè)備維護(hù)成本高等原因，醫(yī)保刷臉終端處于閑置狀態(tài)，老年患者仍需使用傳統(tǒng)方式就醫(yī)結(jié)算。同時，部分已配備設(shè)備的基層醫(yī)療機構(gòu)，由于工作人員操作不熟練、設(shè)備故障維修不及時等問題，導(dǎo)致刷臉終端使用效率低下，無法充分發(fā)揮其便捷優(yōu)勢，影響了老年_的就醫(yī)體驗，也制約了醫(yī)保適老化服務(wù)的全面推廣。 （三）長期護(hù)理保險制度尚不完善，實施面臨諸多困難 長期護(hù)理保險制度作為一項全新的保障制度，在推進(jìn)過程中面臨著諸多挑戰(zhàn)。首先，制度設(shè)計方面，目前的失能評估標(biāo)準(zhǔn)和待遇支付方式仍需進(jìn)一步優(yōu)化�，F(xiàn)行的評估標(biāo)準(zhǔn)在實際操作中存在部分指標(biāo)難以量化的問題，導(dǎo)致評估結(jié)果的準(zhǔn)確性和公正性受到影響；待遇支付方式也較為單一，難以滿足不同失能程度老年人多樣化的護(hù)理需求。 其次，護(hù)理服務(wù)供給不足。全市專業(yè)的長期護(hù)理服務(wù)機構(gòu)數(shù)量較少，僅20余家，且主要集中在城區(qū)，農(nóng)村地區(qū)幾乎空白；護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重短缺，現(xiàn)有護(hù)理人員**80%**未經(jīng)過系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)，服務(wù)質(zhì)量參差不齊。此外，長期護(hù)理保險費用征繳難度較大，部分群眾對該制度的認(rèn)知度和接受度較低，存在抵觸繳費情緒，給制度的可持續(xù)發(fā)展帶來壓力。 三、明確重點任務(wù)，全力推動醫(yī)保服務(wù)老齡事業(yè)再上新臺階 （一）強化政策宣傳引導(dǎo)，提升老年_政策知曉率 一是創(chuàng)新宣傳形式。針對老年_特點，制作通俗易懂、圖文并茂的宣傳手冊、短視頻等宣傳資料。例如，將醫(yī)保政策編成朗朗上口的順口溜，制作成音頻在農(nóng)村廣播、社區(qū)小喇叭中循環(huán)播放；制作動畫短視頻，通過微信、抖音等平臺推送，以生動形象的方式向老年_解讀醫(yī)保政策。 二是開展精準(zhǔn)宣傳。組織醫(yī)保政策宣講小分隊，深入社區(qū)、農(nóng)村、養(yǎng)老院等老年_集中場所，開展面對面宣講活動。重點講解慢特病門診報銷、門診費用跨省直接結(jié)算、大病保險等與老年人密切相關(guān)的政策內(nèi)容，并現(xiàn)場解答疑問。計劃在2025年下半年，開展政策宣講活動200場以上，覆蓋全市**80%**以上的社區(qū)和行政村。 三是發(fā)揮基層力量。充分調(diào)動社區(qū)網(wǎng)格員、村干部、志愿者等基層人員的積極性，將醫(yī)保政策宣傳納入其日常工作內(nèi)容，通過入戶走訪、鄰里宣傳等方式，實現(xiàn)政策宣傳全覆蓋，確保每一位老年人都能及時了解并享受到醫(yī)保政策紅利。 （二）優(yōu)化適老化服務(wù)布局，實現(xiàn)服務(wù)設(shè)施均衡覆蓋 一是加大偏遠(yuǎn)地區(qū)設(shè)施投入。制定醫(yī)保適老化服務(wù)設(shè)施偏遠(yuǎn)地區(qū)專項覆蓋計劃，在2025年底前，為全市尚未配備醫(yī)保刷臉終端的100個村衛(wèi)生室和50個鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店完成設(shè)備 ……（未完，全文共4371字，當(dāng)前只顯示2428字，請閱讀下面提示信息。收藏全市醫(yī)保助力老齡事業(yè)發(fā)展工作會議講話） 上一篇：全市應(yīng)急通信保障能力建設(shè)工作會議講話 下一篇：全市2025年城市體檢工作部署會議講話 相關(guān)欄目：保險 人事 科技 黨務(wù)講話 科學(xué)發(fā)展 電信 會議致辭 會議主持 會議發(fā)言 |