標(biāo)題:在全市醫(yī)保集采藥品資金結(jié)余留用工作會(huì)議上的講話 |
在全市醫(yī)保集采藥品資金結(jié)余留用工作會(huì)議上的講話 同志們: 今天,我們?cè)谶@里召開全市醫(yī)保集采藥品資金結(jié)余留用工作會(huì)議,主要任務(wù)是全面總結(jié)我市第七批國(guó)家集采藥品醫(yī)保資金結(jié)余留用考核工作開展情況,深入分析當(dāng)前工作中存在的問題與不足,進(jìn)一步明確下一步工作方向和重點(diǎn)任務(wù),持續(xù)推動(dòng)國(guó)家集采藥品政策在我市精準(zhǔn)落地、高效實(shí)施,切實(shí)減輕群眾用藥負(fù)擔(dān),提升醫(yī)保基金使用效能。參加今天會(huì)議的有市醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、各科室負(fù)責(zé)人,各縣(區(qū))醫(yī)保部門主要負(fù)責(zé)人,以及全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人。剛才,市醫(yī)保局相關(guān)科室及部分縣(區(qū))圍繞集采藥品醫(yī)保資金結(jié)余留用考核工作作了匯報(bào)發(fā)言,講得很具體、很透徹,提出的建議和措施也很有針對(duì)性,我都表示贊同,希望大家嚴(yán)格按照要求抓好落實(shí)。下面,結(jié)合全市醫(yī)保工作實(shí)際,我講幾點(diǎn)意見。 一、總結(jié)成績(jī),充分認(rèn)識(shí)醫(yī)保集采藥品資金結(jié)余留用工作成效 (一)考核工作扎實(shí)推進(jìn),政策落實(shí)初顯成效 自開展第七批國(guó)家集采藥品醫(yī)保資金結(jié)余留用考核工作以來,全市醫(yī)保系統(tǒng)迅速行動(dòng),精心組織,通過“自查+抽查”相結(jié)合的方式,對(duì)全市65家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面考核。在考核過程中,嚴(yán)格對(duì)照集采藥品(耗材)醫(yī)保資金結(jié)余留用比例考核表,重點(diǎn)圍繞集采約定采購(gòu)量完成情況、30天回款率、費(fèi)用增長(zhǎng)率、非中選藥品及療效近似 ……(快文網(wǎng)http://www.hancun.net省略937字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… (二)考核指標(biāo)體系有待優(yōu)化,精準(zhǔn)度需進(jìn)一步提高 目前的醫(yī)保資金結(jié)余留用考核指標(biāo)體系雖然涵蓋了多個(gè)關(guān)鍵方面,但在實(shí)際操作中仍存在一些需要完善的地方。一方面,部分指標(biāo)的權(quán)重設(shè)置不夠合理,例如,對(duì)集采藥品臨床使用效果的考核權(quán)重較低,導(dǎo)致部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用中選藥品時(shí),忽視了藥品的治療效果評(píng)估。另一方面,一些指標(biāo)的界定不夠清晰,在考核過程中容易引發(fā)爭(zhēng)議。如在非中選藥品及療效近似藥品占比的考核中,對(duì)于“療效近似藥品”的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)不夠明確,使得不同考核人員在評(píng)判時(shí)存在差異,影響了考核結(jié)果的準(zhǔn)確性和公正性。 (三)部門協(xié)同機(jī)制不夠健全,信息共享存在壁壘 盡管醫(yī)保部門在考核工作中加強(qiáng)了協(xié)同聯(lián)動(dòng),但在與其他相關(guān)部門的協(xié)作方面仍存在不足。醫(yī)保部門與衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等部門之間的信息共享機(jī)制尚未完全建立,導(dǎo)致在藥品采購(gòu)、使用監(jiān)管等環(huán)節(jié)存在信息不對(duì)稱問題。例如,醫(yī)保部門無法及時(shí)獲取衛(wèi)健部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品臨床使用的評(píng)估數(shù)據(jù),市場(chǎng)監(jiān)管部門在藥品質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題也未能及時(shí)反饋給醫(yī)保部門,這使得醫(yī)保部門在制定政策和開展考核工作時(shí),缺乏全面準(zhǔn)確的信息支持,影響了工作的整體效能。 三、明確方向,全力推動(dòng)醫(yī)保集采藥品資金結(jié)余留用工作提質(zhì)增效 (一)強(qiáng)化政策宣傳培訓(xùn),提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行能力 一是加大政策宣傳力度。市、縣(區(qū))醫(yī)保部門要通過舉辦政策宣講會(huì)、發(fā)放宣傳資料、制作宣傳視頻等多種形式,深入解讀國(guó)家集采藥品政策和醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,重點(diǎn)講解政策的目的、意義、操作流程以及考核標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)人員全面了解政策內(nèi)容。計(jì)劃在未來半年內(nèi),組織開展政策宣講會(huì)**場(chǎng)次,覆蓋全市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)。定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品采購(gòu)管理、庫(kù)存盤點(diǎn)、財(cái)務(wù)核算等方面的知識(shí)和技能。邀請(qǐng)行業(yè)專家和業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行授課,通過案例分析、現(xiàn)場(chǎng)演示等方式,提高培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性。同時(shí),建立線上咨詢平臺(tái),及時(shí)解答醫(yī)療機(jī)構(gòu)在政策執(zhí)行過程中遇到的問題,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供全方位的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 (二)優(yōu)化考核指標(biāo)體系,提高考核科學(xué)性和精準(zhǔn)性 一是合理調(diào)整指標(biāo)權(quán)重。組織專家對(duì)現(xiàn)有考核指標(biāo)進(jìn)行全面評(píng)估,根據(jù)集采政策的目標(biāo)和實(shí)際工作需求,適當(dāng)提高集采藥品臨床使用效果、患者滿意度等指標(biāo)的權(quán)重,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加注重藥品的合理使用和治療效果。二是細(xì)化指標(biāo)界定標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)一些模糊不清的考核指標(biāo),制定詳細(xì)的界定標(biāo)準(zhǔn)和操作指南。例如,明確“療效近似藥品”的認(rèn)定條件和判斷流程,統(tǒng)一考核尺度,確?己私Y(jié)果客觀公正。同時(shí),建立考核指標(biāo)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,根據(jù)政策變化和工作實(shí)際情況,及時(shí)對(duì)考核指標(biāo)進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整,使考核工作更加科學(xué)合理。 (三)加強(qiáng)部門協(xié)同聯(lián)動(dòng),構(gòu)建高效監(jiān)管體系 一是建立健全部門協(xié)作機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)保部門與衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管、財(cái)政等部門的溝通協(xié)作,建立定期聯(lián)席會(huì)議制度,共同研究解決集采藥品政策執(zhí)行過程中遇到的問題。明確各部門在藥品采購(gòu)、使用、監(jiān)管等環(huán)節(jié)的職責(zé)分工,形成工作合力。例如,醫(yī)保部門負(fù)責(zé)藥品集采和資金結(jié)算,衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)藥品臨床使用管理,市場(chǎng)監(jiān)管部門負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量監(jiān)管,財(cái)政部門負(fù)責(zé)資金撥付和監(jiān)督,各部門各司其職、密切配合。二是推進(jìn)信息共享平臺(tái)建設(shè)。整合醫(yī)保、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等部門的信息資源,搭建統(tǒng)一的藥品監(jiān)管信息共享平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)藥品采購(gòu)、使用、庫(kù)存、質(zhì)量等信息的實(shí)時(shí)共享,提高監(jiān)管效率和精準(zhǔn)度。通過信息共享平臺(tái),醫(yī)保部門可以及時(shí)掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用情況,為制定政策和開展考核工作提供準(zhǔn)確依據(jù);市場(chǎng)監(jiān)管部門可以將藥品質(zhì)量檢查結(jié)果及時(shí)反饋給醫(yī)保部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu),共同保障群眾用藥安全。 (四)嚴(yán)格資金撥付管理,確;鹗褂靡(guī)范安全 一是規(guī)范資金撥付流程。市醫(yī)保局要嚴(yán)格按照考核結(jié)果,及時(shí)、足額撥付結(jié)余留用資金。制定詳細(xì)的資金撥付操作規(guī)程,明確資金申請(qǐng)、審核、審批、撥付等環(huán)節(jié)的工作要求和責(zé)任人員,確保資金撥付過程公 ……(未完,全文共4384字,當(dāng)前只顯示2435字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏在全市醫(yī)保集采藥品資金結(jié)余留用工作會(huì)議上的講話) 上一篇:在全市激發(fā)國(guó)資國(guó)企發(fā)展活力工作推進(jìn)會(huì)議上的講話 下一篇:在全市食品安全監(jiān)管工作推進(jìn)會(huì)議上的講話 相關(guān)欄目:保險(xiǎn) 藥品 電信 會(huì)議致辭 會(huì)議主持 會(huì)議發(fā)言 |